Asma bronkial: gejala dan rawatan pada orang dewasa
TBatuk
Disebabkan peningkatan kepekaan saluran pernafasan, perkembangan proses keradangan di tisu-tisu pohon bronkial boleh berlaku di bawah pengaruh bukan sahaja luaran, tetapi juga rangsangan dalaman. Dengan mengawal gejala dan rawatan asma bronkial pada orang dewasa, pulmonologists dapat mencapai normalisasi fungsi pernafasan dan mencegah serangan asma baru.
Untuk menghentikan kemungkinan komplikasi pada masa ini, pesakit yang mengalami gangguan pernafasan harus dimaklumkan bagaimana asma bermula, dan apabila tanda-tanda pertama muncul, berunding dengan doktor.
Asma bronkial pada orang dewasa: punca
Asma bronkial adalah patologi kronik saluran pernafasan, yang dicirikan oleh kerosakan dan pembengkakan membran mukus, serta penyempitan lumen bronkus, sehingga menghalang saluran respirasi.
Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang progresif dan disertai oleh serangan periodik sesak nafas.
Menurut statistik WHO, terdapat kira-kira 300 juta orang yang menghidap asma di dunia.
Perkembangan penyakit boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor luaran:
- kecenderungan genetik. Kes kelemahan keturunan untuk asma adalah perkara biasa. Kadang-kadang penyakit itu didiagnosis dalam anggota setiap generasi. Jika ibu bapa sakit, peluang untuk mengelakkan patologi dalam kanak-kanak tidak lebih daripada 25%;
- pendedahan kepada persekitaran profesional. Kekalahan saluran pernafasan oleh wasap berbahaya, gas dan habuk adalah salah satu penyebab asma yang paling biasa;
- alergen. Serangan biasa sesak nafas paling kerap berlaku di bawah pengaruh rangsangan luar - asap tembakau, bulu, bulu dan zarah kulit haiwan, tungau debu, acuan, bau yang kuat, serbuk sari dan udara sejuk;
- iritasi (pencetus) mukosa bronkial - detergen, aerosol, ubat-ubatan, sulfit dalam komposisi produk makanan, serta kejutan saraf dan emosi yang kuat.
Faktor dalaman yang menyumbang kepada perkembangan hiperreaktiviti bronkus termasuk disfungsi sistem endokrin dan sistem imun.
Komplikasi asma yang paling biasa didiagnosis pada pesakit yang terdedah kepada kelebihan berat badan, lebih suka karbohidrat dan lemak haiwan yang mudah dicerna. Walaupun pada orang yang dietnya didominasi oleh produk asal tumbuhan, penyakit ini adalah ringan dan bentuk asma yang teruk sangat jarang berlaku.
Gejala penyakit
Di bawah pengaruh faktor patogenik dan alergi, hiperaktiviti bronkial berlaku - peningkatan kerengsaan kulit tembok bronkial, hubungan utama dalam perkembangan asma jenis apa pun.
Dengan peningkatan reaktiviti bronkial ciri-ciri asma yang diperhatikan:
- sesak nafas, pernafasan berat, tercekik. Berlaku akibat daripada hubungan dengan faktor menjengkelkan;
- serangan batuk kering, lebih kerap, pada waktu malam atau pada waktu pagi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, disertai dengan sedikit pembebasan sputum mukus yang jelas;
- rales kering - bunyi watak yang berdehit atau berliku-liku yang mengiringi pernafasan;
- kesukaran menghembuskan nafas melawan latar belakang nafas penuh. Untuk menghembus nafas, pesakit perlu mengambil kedudukan ortopnea - duduk di atas katil, tegas berpaut ke pinggirnya dengan tangan mereka, dengan kaki mereka di atas lantai. Kedudukan tetap pesakit memudahkan proses nafas;
- Kegagalan pernafasan menyebabkan kelemahan umum, ketidakupayaan untuk melakukan kerja fizikal dan disertai oleh sianosis pada kulit;
- sakit kepala dan pening;
- pelanggaran aktiviti jantung - peningkatan kadar jantung, sehingga bradikardia. Pada ECG, terdapat beban hati yang betul;
- kehilangan kesedaran, sawan.
Tanda-tanda asma awal adalah manifestasi pada waktu malam yang lebih rendah daripada kereaktifan bronkus meningkat. Jika dalam tempoh ini anda beralih kepada doktor dan menjalani rawatan, prognosis kesihatan anda akan menjadi sebaik mungkin.
Asma bronkial mengikut ICD 10
Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, istilah "asma bronkial" adalah sesuai dalam diagnosis patologi yang berkaitan dengan klasifikasi khusus. Parameter utama untuk menentukan jenis penyakit - asal dan keterukannya.
Disebabkan oleh tanda-tanda etiologi, kumpulan berikut bronkus asma mengikut ICD 10 dibezakan:
- J.45 asma bronkial, kecuali bronkitis asma yang kronik;
- J.45.0. asma bronkial atopik, tertakluk kepada pengenalpastian salah satu alergen luar;
- J.45.1. asma bukan alahan, termasuk dadah endogen dan bukan alergi;
- J.45.8. bentuk campuran - profesional, aspirin, asma, tekanan fizikal;
- J.45.9 Tidak dikenal pasti, termasuk bronkitis asma dan asma bronkus akhir-mula;
- J.46 Status status asma ialah bentuk manifestasi patologi yang paling teruk dan mengancam nyawa.
Di samping itu, ramai ahli sains menegaskan klasifikasi asma berdasarkan kesan patogenik. Patologi bronkus yang timbul di bawah pengaruh alergen - tidak berjangkit-atopik, berjangkit-atopik dan bercampur-campur.
Asma jenis pseudo-atopik adalah ciri pesakit yang mengawal regulasi nada bronkial - aspirin, kerana penuaan fizikal, berjangkit.
Disebabkan pengkelasan ICD-10, bukan sahaja diagnosis yang tepat dipermudahkan, tetapi juga kemungkinan untuk menganjurkan penjagaan perubatan yang mencukupi.
Peringkat penyakit ini
Dengan keparahan, asma dikelaskan sebagai berikut:
Peringkat pertama asma adalah sekejap, dicirikan oleh serangan episod pada siang hari dan pada waktu malam. Aktiviti motor dan keupayaan untuk bercakap dikekalkan pada tahap semula jadi.
Tahap pembangunan kedua adalah paru-paru yang berterusan, disertai oleh serangan yang kerap dan pemisahan yang berpanjangan. Kesihatan pesakit semakin teruk, insomnia diperhatikan pada waktu malam.
Bentuk patologi ini dicirikan oleh penurunan kadar pernafasan. Walau bagaimanapun, keadaan fizikal dan mental pesakit kekal stabil.
Peringkat ketiga asma adalah berterusan, sederhana, disertai dengan disfungsi jelas sistem pernafasan dan lesi bronkial.
Peringkat keempat kursus asma bronkial dianggap sebagai yang paling sukar, mengancam nyawa. Serangannya panjang, sukar dihentikan. Pembengkakan bronkiol menyumbang kepada pengumpulan sejumlah besar tebal tebal. Kerana peningkatan asphyxiation, tisu hypoxia adalah mungkin.
Apakah asma bronkus berbahaya?
Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, asma bronkial membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk:
- emfisema pulmonari - pengembangan patologi yang tidak dapat dipulihkan daripada lumen bronkus, disertai dengan kemusnahan organ;
- bronkitis berjangkit. Penyusuan jangkitan sekunder adalah akibat daripada kelemahan fungsi sistem imun dan pernafasan. Ejen penyebab jangkitan boleh bukan sahaja virus, tetapi juga bakteria atau kulat;
- jantung pulmonari - peningkatan yang tidak normal dalam saiz jantung yang betul. Dengan perkembangan dekompensasi membawa kepada kegagalan jantung dan kematian.
Komplikasi lain yang disebabkan oleh proses asma dalam bronkus termasuk pecah paru-paru, pengumpulan udara dalam rongga pleura, penyumbatan paru-paru dengan dengung, pelanggaran pengudaraan paru, penggantian tisu paru-paru berfungsi dengan tisu penghubung, dan lesi metabolik, gastrointestinal dan otak.
Rawatan komplikasi asma adalah mungkin hanya terhadap latar belakang penyingkiran gangguan yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari.
Diagnosis penyakit ini
Walaupun dengan gejala ciri asma bronkial, ada kemungkinan diagnosis yang tepat hanya selepas peperiksaan penuh.
Langkah-langkah diagnostik termasuk kajian berikut:
- penentuan petunjuk fungsi fungsi sistem pernafasan, khususnya, parameter pernafasan luaran - jumlah pernafasan total, jumlah rintangan penyedutan dan pernafasan, jumlah paru-paru sisa;
- pengesanan kecenderungan alergi melalui ujian;
- analisis dahak;
- ujian darah;
- radiografi membolehkan untuk tidak termasuk patologi lain sistem pernafasan.
Pemeriksaan standard pesakit di peringkat sebelum kejadian asma tidak membenarkan mengesan ciri-ciri ciri penyakit ini. Untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan, kaedah diagnostik tambahan digunakan.
Rawatan asma bronkial
Kaedah rawatan asma bronkial memberikan dua jenis rawatan perubatan - yang dijadualkan, direka untuk mendapatkan kawalan penyakit ini, dan mendesak, memberikan kelegaan serangan pada masa pemecahan.
Terapi sokongan
Pilihan keputusan terapeutik bergantung pada jenis dan keterukan penyakit.
Sejak tahap pertama penyakit ini dianggap sebagai terkawal, rawatan dasar yang digunakan bertujuan untuk menghapuskan penyebab asma, untuk meneutralkan tekanan, dan juga untuk memaksimalkan potensi sistem kekebalan tubuh.
Untuk melakukan ini, melantik penyedut b2-agonis dan bronkodilator lain, Cromons Intal dan Tayled, serta teofilin yang bertindak pendek.
Sekiranya keperluan untuk menggunakan inhaler bertambah, ia bermakna kawalan penyakit itu hilang dan rawatan yang lebih intensif diperlukan.
Ahli pulmonologus menggunakan glukokortikosteroid yang dihidu dan terapi immunocorrective untuk mendapatkan semula penyakit ini.
Pelepasan serangan akut dengan dadah
Pada masa eksaserbasi asma bronkial, perlu untuk melepaskan pernafasan pesakit dengan maksima - bungkus kolar, keluarkan tali leher, berikan udara segar. Kemudian, cepat-bertindak veta agonis, tablet glucocorticosteroids dan ubat antikolinergik digunakan, dan mereka pasti memanggil ambulans.
Rawatan remedi rakyat
Ubat tradisional mengesyorkan bahawa pesakit asma mengurangkan keadaan dengan bantuan teh oregano, penyerapan oat, penyedutan minyak minyak halia, merebus teh rosemary liar. Di samping itu, penggunaan lampu garam dan haloterapi ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami asma.
Pencegahan asma pada orang dewasa
Pencegahan asma perlu dilakukan bukan sahaja kepada pesakit yang mempunyai diagnosis yang mantap, tetapi juga kepada orang yang berisiko - perokok, alergi, saudara-mara pesakit.
Langkah pencegahan utama termasuk:
- menghapuskan atau meminimumkan alergen;
- berhenti merokok dan tabiat buruk yang lain;
- penyelenggaraan kebersihan dalaman secara teratur;
- penggantian perabot lama, katil, langsir dan perabot lain yang tepat pada masanya;
- makanan yang sihat, pengecualian produk yang mengandungi pengawet dan perasa;
- keengganan untuk menyimpan sebarang haiwan kesayangan.
Untuk promosi kesihatan, penginapan tahunan di kemudahan resort sanatorium juga disyorkan.
Penyebab asma
Apa itu
Asma bronkial adalah penyakit radang kronik saluran pernafasan, kerana penyempitan mereka. Penyakit ini berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.
Menurut statistik, kira-kira 10% orang dewasa dan kira-kira 15% kanak-kanak menderita. Selain itu, sepanjang 25 tahun yang lalu, kadar kejadian hampir meningkat dua kali ganda.
Penyakit ini menjadi lebih sukar untuk bocor, bentuk telah mula muncul yang memerlukan peningkatan frekuensi penggunaan inhaler semasa serangan asma.
Pada tahun 2000-an, kadar kematian untuk penyakit ini bertambah sebanyak 9 kali berbanding dengan 90-an. 80 daripada 100 kematian berlaku di kalangan remaja.
Patogenesis penyakit
Keradangan dalam asma adalah disebabkan oleh hiperreaktiviti dalam bronkus dan kepekaan mereka terhadap faktor persekitaran (alergen).
Pembangunan boleh menyumbang kepada rangsangan dalaman dan luaran.
Disebabkan keadaan penyempitan bronkus dan tindak balas berlebihan mereka terhadap rangsangan, proses pertukaran gas lengkap dengan alam sekitar tidak berlaku.
Disebabkan kekurangan oksigen, serangan asma berlaku.
Penyebab penyakit asma bronkial
Etika asma melibatkan banyak sebab dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
Pertimbangkan yang paling biasa:
- kecenderungan genetik;
- pendedahan kepada alergen;
- pendedahan kepada jangkitan virus dan bakteria;
- penggunaan dadah;
- faktor fizikal dan psikologi.
Faktor pembangunan keturunan
Faktor keturunan - salah satu sebab yang paling biasa.
Hampir setiap orang sakit ketiga mempunyai riwayat saudara, yang terdedah kepada penyakit pada masa itu.
Dan gejala pertama boleh muncul pada masa kanak-kanak dan dewasa. Asma adalah atopik (alahan).
Ia juga biasa untuk memindahkan keturunan kepada anak-anak mereka.
Video: Predisposition to the disease
Alergen
Faktor-faktor umum yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah pelbagai alergen.
Pengaruh saintifik terhadap debu bilik atau perpustakaan akibat berlakunya penyakit ini.
Alergen termasuk:
- kehadiran haiwan peliharaan;
- penggunaan makanan yang kerap - alergen (buah sitrus, coklat);
- debunga, bulu poplar dan alergen berasaskan tanaman lain;
- kutu dan spora, yang mampu di dalam pakaian, peralatan tempat tidur, perabot kerusi berlengan;
- asap tembakau, produk perkumuhan dalam pengeluaran berbahaya;
- hubungi bahan kimia isi rumah.
Pendedahan yang berpanjangan kepada faktor-faktor seperti yang menyumbang kepada tindakbalas reaksi alergi menyebabkan perkembangan proses di mana alergen memasuki sistem bronkial.
Terdapat reaksi pelindung sel imun dalam membran mukus bronkus, dengan pembebasan mediator alergi. Hasilnya adalah penyakit di bronkus.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat boleh menjadi penyebab serangan.
Ubat-ubatan berbahaya untuk penyakit ini adalah asid acetylsalicylic dan ubat anti-radang nonsteroid, dan beberapa agen antibakteria.
Selain itu, keadaan serangan itu, hanya boleh berlaku selepas mengambil ubat-ubatan di atas. Jenis penyakit ini berbahaya dengan kejang yang teruk dan jangka panjang.
Penyakit berjangkit
Satu lagi sebab untuk penampilan penyakit bronchi adalah kehadiran sepanjang hayat selesema yang kerap, seperti:
- bronkitis akut dan kronik;
- penyakit pernafasan akut;
- sinusitis;
- tracheitis.
Patogen bakteria dan virus boleh menyebabkan proses keradangan dalam membran mukus sistem bronkial.
Pada masa yang sama, peningkatan kereaktifan komponen otot licin bermula, dan serangan kerap penyakit ini berlaku.
Faktor psikologi dan fizikal
Sebab saintifik bronkial terbukti secara ilmiah boleh dipanjangkan pendedahan kepada keadaan suhu (berada di bilik sejuk, terdedah kepada udara panas).
Faktor sedemikian adalah tekanan yang kuat pada tubuh manusia.
Kesan psiko-emosi secara umumnya mempengaruhi fungsi organisma dan sistemnya.
Kegembiraan, tekanan, ketakutan melemahkan sistem pertahanan seseorang dan, dalam keadaan tertentu, dapat memberi dorongan kepada perkembangan penyakit.
Perbezaan antara rupa penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak
Bagaimana pun tidak mengejutkan penyebab asma pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan seks anak.
Anak lelaki sentiasa berisiko.
Ini disebabkan oleh perbezaan anatomi dalam struktur sistem paru-paru, atau sebaliknya pokok bronkial dengan bukaan bronkus yang sempit.
Dengan usia, keadaan berubah secara dramatik dan wanita dewasa jatuh sakit dengan penyakit ini.
Hanya baru-baru ini saintis telah dapat membuktikan secara saintifik fenomena ini apabila wanita lebih terdedah kepada kejadian penyakit bronkial.
Kes itu ternyata berada dalam hormon estrogen, yang pada wanita dirahsiakan dalam jumlah yang lebih besar berbanding lelaki. Ia dapat menjejaskan keadaan dan struktur saluran darah dan tisu sekitarnya.
Semua ini membawa kepada peningkatan kepekaan wanita terhadap kesan alergen, oleh itu, asma bronkial sering berkembang.
Apa yang sepatutnya menjadi rehabilitasi asma bronkus? Jawapannya ada di sini.
Faktor risiko
Faktor risiko dibahagikan kepada dua kumpulan:
- faktor risiko dalaman yang diperoleh oleh seseorang yang sudah lahir;
- faktor luaran yang boleh memulakan penyakit, menunjukkan kemerosotan atau pembangunan selanjutnya.
Faktor dalaman hampir mustahil untuk mencegah, kerana ini disebabkan oleh kecenderungan genetik.
Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah mengambil langkah pencegahan untuk menguatkan imuniti daripada kelahiran seorang kanak-kanak.
Untuk mengelakkan risiko faktor risiko luaran, anda perlu memantau gaya hidup dan kesihatan anda dengan berhati-hati.
Diagnostik
Diagnosis asma bronkial adalah proses yang agak rumit, yang merangkumi banyak peringkat.
Apabila merujuk kepada doktor, aduan dan sejarah penyakit yang berkaitan dengan kemungkinan faktor genetik semestinya diketahui.
Tanda-tanda awal kehadiran penyakit ini ditentukan dengan memeriksa dan mendengar paru-paru. Oleh kerana penyakit ini mempunyai alergi, mungkin terdapat ruam pada kulit.
Apabila mendengar dengan phonendoscope, berdehit dan berdeham dalam bronchi ditentukan.
Daripada kaedah perkakasan yang digunakan:
Ujian darah dijalankan untuk menentukan bilangan eosinofil, menunjukkan peningkatan alergi dan analisis dahak untuk mengkaji membran mukus.
Di zaman kanak-kanak, diagnosis sangat sukar. Doktor moden menggunakan kaedah pemerhatian kanak-kanak.
Manifestasi penyakit ini pada bayi disertai oleh batuk yang parah, menurun apabila anak itu ditenangkan dan dijemput.
Pada masa yang sama, kanak-kanak cuba untuk bernafas kurang, menjadi marah, menangis.
Kanak-kanak yang berumur lebih tua mengadu kekurangan udara dan cuba menarik nafas panjang.
Kaedah pencegahan
Terdapat kaedah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah timbulnya penyakit dan yang tidak berfungsi untuk mencetuskan serangan asma bronkial.
Pencegahan penyakit bermula sebelum lahir, dengan kehamilan. Seorang wanita dalam kedudukan mesti mempunyai gaya hidup yang betul sepanjang kehamilannya.
Ibu masa depan perlu menggunakan produk hypoallergenic, berhenti meminum alkohol dan merokok. Semua ini mengurangkan kejadian penyakit ini pada bayi baru lahir.
Dalam kes kehadiran atau kerentanan kepada asma bronkial, pencegahan akan menjadi pencegahan permulaan serangan dari segi tidak termasuk alergen rumah.
Acara utama:
- pembersihan basah, teliti, basah;
- penggunaan pakaian, peralatan tempat tidur yang dibuat dari kain semula jadi;
- mengehadkan hubungan dengan binatang peliharaan dan houseplants;
- penggunaan bahan kimia dan kosmetik rumah hypoallergenic dalam kehidupan seharian;
- sekatan dalam penggunaan rumah karpet, karpet.
Dengan kemungkinan risiko penyakit atau kecenderungan ini, cuba pilih tempat kerja yang tidak dikaitkan dengan kesan pada sistem pernafasan dan penciuman tubuh.
Jangan lupa tentang gaya hidup sihat, senaman fizikal dan olahraga yang sederhana. Sekiranya kesihatan manusia dibenarkan, maka pengerasan dari usia muda akan sangat berguna.
Dalam keadaan di mana seseorang sudah tahu bahawa dia terdedah kepada asma, adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang teruk, keletihan yang teruk dan menggunakan alat sedut yang tepat pada masanya, yang harus selalu dibawa dengan anda.
Keadaan yang sangat diperlukan untuk penggunaan alat sedut akan menjadi pilihan yang tepat bagi dos yang diperlukan ubat-ubatan yang diperlukan untuk mengelakkan kemunculan bentuk tahan obat.
Apakah gimnastik pernafasan untuk asma bronkial pada Strelnikova? Baca lebih lanjut.
Apa yang perlu diet untuk kanak-kanak dengan asma bronkus? Butiran di sini.
Kepentingan menjalankan pemeriksaan profesional secara teratur
Satu perkara penting dalam kehidupan seseorang adalah melakukan pemeriksaan perubatan dan pencegahan. Ini amat berguna untuk penduduk bekerja.
Maka adalah mungkin untuk mengenalpasti faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan asma bronkial dan dalam masa untuk mengubah skop aktiviti dengan pengecualian kesan berbahaya.
Penjagaan kesihatan membangunkan garis panduan dan peraturan dengan keperluan untuk menjalankan ujian perubatan pencegahan orang dewasa, penduduk bekerja sekurang-kurangnya sekali setahun.
Bagi kanak-kanak, satu skim pemerhatian dan pemeriksaan di institusi perubatan telah dibangunkan.
Semua ini dilakukan untuk memelihara kesihatan populasi dan pengesanan keadaan patologi yang tepat pada masanya.
Rawatan yang terbaik ialah pencegahan. Sentiasa menjaga kesihatan dan kesihatan anak-anak anda - ini akan meningkatkan peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dan sihat!
Bagaimana asma bermula pada orang dewasa. Gejala
Asma bronkial menjadi semakin banyak orang, yang dikaitkan dengan persekitaran yang lemah, hubungan tetap dengan pelbagai alergen dan faktor keturunan. Jelas menjawab soalan bagaimana asma bermula, tidak ada kemungkinan, kerana penyakit ini boleh menjadi akibat keradangan kronik bronkus.
Ringkasan artikel
Bagaimana asma bermula pada orang dewasa?
Sebelum ini, asma bronkial dianggap sebagai patologi kanak-kanak, tetapi dalam beberapa dekad kebelakangan ini keadaan telah berubah dan lebih ramai orang dewasa muncul di kalangan pesakit yang baru-baru ini melihat gejala penyakit yang baru muncul. Pada masa yang sama, tanda-tanda awal asma pada orang dewasa boleh berlaku pada usia apa-apa. Asma pada masa dewasa lebih terjejas oleh wanita dan orang-orang yang terdedah kepada pelbagai manifestasi alergi.
Tanda-tanda awal asma tidak menimbulkan keprihatinan kepada pesakit atau saudara-mara, oleh sebab itu, sangat sering orang berpaling kepada pakar ketika penyakit itu sudah berada di tahap lanjut, yang membuat proses perawatan sangat lama. Di samping itu, rawatan gejala penyakit yang diabaikan, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak, membayangkan preskripsi sejumlah besar ubat oleh doktor.
Dalam amalan perubatan, bentuk penyakit profesional dan isi rumah semakin umum. Bentuk profesional mula menunjukkan dirinya sendiri dalam keadaan tertentu di tempat kerja (contohnya, kerja yang berkaitan dengan logam berat, bahan kimia atau debu), dan bentuk rumah yang nyata sebagai tindak balas terhadap asap hewan peliharaan atau asap tembakau. Oleh kerana asma bronkial adalah patologi bronkopulmonari, ia bermula dalam kes seperti:
- Apabila proses edema atau keradangan dalam saluran pernafasan.
- Sekiranya banyak lendir dibentuk di saluran pernafasan.
- Sekiranya saluran pernafasan terlalu sempit, akibat penguncupan atau penguncupan tisu di sekelilingnya.
Bagaimana asma bermula: gejala pertama dan punca kejadiannya pada orang dewasa
Gejala asas timbulnya asma bronkial adalah batuk batuk yang berkala, yang disertai dengan mengi dan mengi. Pesakit mempunyai gejala batuk, dibebani oleh perasaan berat di dada, kekurangan udara dan lemas. Kebanyakan kes-kes kejang berlaku pada waktu malam, serta segera selepas bersentuhan dengan provokator segera.
PENTING! Semasa serangan, lebih baik untuk mengambil kedudukan duduk. Dan akhir serangan itu akan menunjukkan pemisahan jumlah kecil dahak.
Sebab-sebab untuk perkembangan gejala-gejala pertama penyakit ini termasuk:
- keturunan, yang meningkatkan risiko penyakit sehingga 30%;
- ekologi miskin di rantau kediaman (pencemaran udara dari perusahaan perindustrian dan gas ekzos);
- merokok (aktif dan pasif);
- tabiat makan yang berbahaya (makan sebilangan besar produk alahan: coklat, kacang, sitrus dan lain-lain);
- berbahaya di tempat kerja.
Batuk sebagai gejala pertama asma
Batuk adalah gejala selsema dan tidak selsema. Dalam asma bronkial, batuk disebabkan kerengsaan mukosa bronkial, dan tujuannya adalah untuk membuang bakteria atau bahan berbahaya dari bronkus.
Ciri-ciri utama batuk dalam kes penyakit adalah paroki, kering dan bertambah buruk oleh pelbagai faktor. Selalunya sukar bagi seorang pesakit untuk menghirup udara dan menghirup udara, dan dari sisinya seolah-olah orang itu tersedak. Banyak yang penting apabila batuk adalah pelepasan dahak. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pesakit tidak kehilangan sputumnya, tetapi hanya mengeluarkan sedikit cecair yang jelas. Ia juga perlu diperhatikan bahawa batuk dalam orang dewasa boleh berlaku dengan aktiviti fizikal yang terlalu normal, ketawa dan ucapan aktif.
Mengidam dan bersiul
Apabila hanya penyakit itu bermula, hanya pesakit dan doktor dapat mendengar berdeham dan bersiul semasa auscultation, dan dengan komplikasi penyakit, gejala-gejala penyakit ini juga boleh didengar oleh orang lain. Di samping itu, mengija mempunyai beberapa ciri:
- Pada orang dewasa, mereka sering berlaku semasa aktiviti fizikal dan keadaan emosi yang teruja.
- Mereka boleh didengar semasa tidur, apabila pesakit sedang berehat.
- Mereka adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari penyakit ini, tetapi berbeza dalam tonality bergantung pada tahap penyakit.
Mengeringkan dan bersiul adalah satu gejala auskultori penyakit yang membantu pakar untuk menentukan keparahan penyakit.
"Hancurkan" di dada
Satu lagi tanda pertama asma adalah perasaan penyempitan. Pesakit sering mengadu perasaan mampatan yang kuat di dada, yang kononnya menyebabkan pernafasan sukar. Di negeri ini, kebanyakan pesakit jatuh ke keadaan panik. Panik, pada gilirannya, menyebabkan tingkah laku yang samar-samar: pesakit sama ada masuk ke dalam kegelapan, takut bergerak, atau sebaliknya, bergegas mengelilingi bilik dari sisi ke sisi.
PENTING! Cuba untuk menghapuskan panik dan membantu pesakit berehat. Dalam keadaan yang tenang dan tidak diingati, serangan itu dapat diselesaikan dengan lebih cepat.
Gejala lain asma bronkial
Perlu diingat bahawa orang dewasa mungkin mempunyai tanda penyakit lain, kerana tidak ada batuk penyakit yang hilang tanpa batuk, asfiksia dan sesak nafas. Ia disertai dengan tanda-tanda seperti:
- proses pernafasan yang tidak sekata / sekejap;
- bunyi bising semasa penyedutan;
- keghairahan dan keengganan lengkap untuk bergerak;
- kekurangan tumpuan, keterlaluan;
- pelanggaran bioritma dan tidur.
Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala ini adalah wujud pada kanak-kanak dan remaja, tetapi ia juga berlaku pada orang dewasa. Oleh itu, untuk manifestasi seperti itu dalam orang dewasa, adalah perlu untuk berunding dengan pakar, kerana lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit pada peringkat awal.
Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai serangan asma?
Serangan penyakit ini boleh digambarkan sebagai proses prosiding yang cepat dengan gejala yang ketara, di mana sesak nafas muncul hampir serta-merta, batuk mengatasi paroxysmal, dan mengija mendengar dari jauh.
Apabila serangan bermula, lebih baik bagi pesakit untuk duduk, tenang dan cuba mengendalikan nafas. Pintu terbuka dan tingkap akan menyumbang kepada aliran udara, dan pesakit pula akan cuba menghembuskan udara dari paru-paru sebanyak mungkin.
Pilihan terbaik ialah dengan segera menggunakan alat sedut bertindak pendek. Ubat semacam itu adalah sejenis "pertolongan cemas" dan harus sentiasa di tangan. Lakukan 1-2 penyedutan, dan dengan bantuan, tambah 2 lagi.
Berjalan di udara segar, menghilangkan alergen dan gaya hidup yang sihat bukan hanya rawatan yang berjaya penyakit, tetapi juga kunci untuk meningkatkan kualiti hidup.
Punca asma pada orang dewasa
Asma bronkial pada orang dewasa adalah penyakit kronik alahan asal, yang dicirikan oleh luka pada pokok bronkial, serangan broncho dan serangan asma. Asma dibezakan dengan kursus progresif dan berisiko tinggi komplikasi serius, kecuali bahawa penyakit itu tidak boleh sembuh sepenuhnya.
Patogenesis penyakit
Proses keradangan dalam bronkus terhadap asma berbeza dalam kursus tertentu berbanding dengan bronkitis dan bronchiolitis. Asas patogenesis adalah tindak balas alergi dan ketidakseimbangan imun - ini menerangkan serangan berkala asphyxiation pada orang dewasa.
Sebagai tambahan kepada komponen alergi, ada faktor lain yang menjelaskan kursus asma:
- Peningkatan aktiviti komponen otot halus dinding bronkus. Akibatnya, apa-apa kesan merengsa pada membran mukus saluran pernafasan membawa kepada bronkospasme dan satu lagi asphyxiation serangan.
- Sesetengah faktor alam sekitar menyumbang kepada pembebasan prostaglandin dan perantara keradangan dalam bronkus, sementara pesakit tidak mempunyai tanda-tanda alahan secara umum.
- Tanda utama keradangan dalam asma pada orang dewasa adalah pembengkakan selaput lendir yang melapisi bronkus. Ini membawa kepada pelanggaran jalan nafas dan pembangunan serangan mati lemas.
- Semasa bengkak bronkus dan asma, pesakit membangkitkan batuk, dan tiada sputum dirembeskan atau ada dalam jumlah yang sangat kecil.
- Dalam asma bronkial, dalam kebanyakan kes, bronkus berkaliber sederhana dan kecil, di mana rangka kartilaj tidak hadir, terjejas.
- Apabila penyakit itu berlanjutan, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu paru-paru semestinya berlaku disebabkan oleh pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru.
Berdasarkan data ini, asma dapat digambarkan sebagai proses keradangan kronik yang lambat yang terjadi di bronkus. Keburukan penyakit dan serangan sesak nafas tiba-tiba mengikut jenis reaksi alergi sebagai tindak balas terhadap perengsa alam sekitar. Pada mulanya, serangan seperti ini jarang berlaku, berlaku dalam bentuk yang ringan, dan sangat cepat berhenti, tetapi sebagai asma berkembang, mereka berlaku lebih dan lebih kerap, bertahan lebih lama, dan lebih sukar untuk diambil dengan ubat-ubatan.
Punca Asma pada Dewasa
Terdapat banyak sebab mengapa proses keradangan alergi alergi berlaku di bronkus, yang menimbulkan serangan sesak nafas - semuanya adalah individu untuk setiap pesakit. Penyebab asma paling umum pada orang dewasa adalah:
- Kecenderungan genetik - selalunya penyakit berkembang pada orang yang keluarga mereka ada asma. Dalam kes ini, asma dipanggil atopic, licik penyakit ini adalah hampir mustahil untuk menentukan punca permulaan serangan dan mencegah asphyxiation. Asma atopik boleh berkembang pada seseorang di mana-mana umur tanpa sebarang sebab terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.
- Bahaya pekerjaan - bekerja dalam pengeluaran berdebu, dalam bilik lembap, sejuk, serta dalam bengkel di mana wap kimia hadir, risiko orang yang mengalami penyakit broncho-pulmonari, termasuk asma, meningkat dengan ketara.
- Proses peradangan kronik saluran pernafasan - bakteria patogen dan virus yang menimbulkan keradangan dalam bronkus dan tisu paru-paru, boleh meningkatkan kereaktifan sel dan tisu. Selalunya, asma dewasa berkembang pada latar belakang bronkitis berpanjangan yang berpanjangan dengan tanda-tanda penyumbatan bronkus.
- Alam sekitar dan ekologi - yang tinggal di kawasan yang terkontaminasi buangan sejuk dan basah, meningkatkan risiko membesarkan asma pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik.
- Merokok - pendedahan kepada asap rokok, termasuk dengan merokok pasif, membawa kepada perkembangan proses keradangan dalam bronkus dan perubahan struktur sel dan tisu. Secara praktikal setiap perokok menderita bronkitis kronik, yang dari masa ke masa boleh berkembang menjadi asma bronkial.
- Reaksi alahan - doktor telah mewujudkan hubungan kausal antara perkembangan asma dan kesan pada badan alergen yang berpotensi, khususnya habuk rumah, serbuk tanaman, bau pencuci deterjen pakaian atau detergen yang membersihkan bilik, rambut hewan peliharaan. Penyedutan habuk atau hubungan rapat dengan alergen yang berpotensi mengaktifkan sel imun, yang mengeluarkan sejumlah besar prostaglandin dan mediator peradangan ke dalam darah. Ini membawa kepada perkembangan obstruksi bronkial dan asma pada manusia.
- Terapi dadah - penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal jangka panjang, contohnya, NSAIDs, asid acetylsalicylic atau ubat hormon membawa kepada peningkatan sensitiviti individu yang meningkat kepada mereka dan, sebagai akibatnya, serangan asma pada kontak berulang dengan badan dengan ubat.
Gejala dan tanda-tanda asma pada orang dewasa
Bergantung pada peringkat perkembangan penyakit, gejala awal dan asma pada orang dewasa terpencil.
Bagaimana asma bermula?
Tanda awal asma termasuk:
- Serangan dyspnea dan asma boleh berlaku terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, contohnya, selepas mengalami tekanan atau kebimbangan, tetapi paling kerap berkembang setelah melakukan senaman ringan, penyedutan asap tembakau atau udara yang berdebu. Ciri khas serangan asma adalah kebetulan penampilan mereka di latar belakang kesihatan.
- Batuk kering - serangan asma semestinya disertai oleh batuk kering, yang berlaku selari dengan sesak nafas dan dicirikan oleh penenggelaman di dada. Pesakit menggambarkan keadaan mereka seolah-olah mereka mahu batuk sesuatu, tetapi mereka tidak dapat. Pada akhir serangan asma, batuk menjadi basah, sejumlah kecil sputum vitreous likat dipisahkan.
- Mengubah rentak pernafasan dan kesukaran untuk mengeluarkan nafas - penyedutan semasa serangan asma adalah sukar, dan pernafasan hampir mustahil, oleh itu, ia memerlukan usaha yang luar biasa dari pesakit.
- Mengeringkan dan bersiul - semasa serangan asma, pesakit kelihatan berdeham, terdengar dari jauh, bersiul semasa penyedutan.
- Posisi paksa - doktor memanggilnya ortopnea. Ia dicirikan oleh pendudukan oleh pesakit kedudukan terpaksa - duduk dengan kaki yang diturunkan, dengan tangannya tegas menggenggam kepala kepala. Oleh itu, pesakit secara sukarela membetulkan otot tambahan dada untuk memudahkan pernafasan.
Sebagai peraturan, manifestasi pertama asma berlaku pada waktu malam - serangan itu berlangsung sehingga 1 minit dan dengan cepat melepasi sendiri tanpa sebarang rawatan. Selepas pemberhentian asphyxiation, penyitaan mungkin tidak berulang dalam seseorang untuk jangka masa yang panjang, dan hanya dengan masa, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, adakah penyakit ini memperoleh kursus progresif.
Gejala penyakit asma pada orang dewasa
Apabila penyakit itu berlanjutan dan bilangan serangan asma meningkat pada pesakit, gejala lain akan ditambah kepada gejala di atas:
- kelemahan dan indisposisi, diperparah semasa dan selepas serangan itu;
- Kesan kulit - dengan serangan asma yang sering berulang, hipoksia (kekurangan oksigen) berkembang, menunjukkan kegagalan pernafasan yang progresif, sementara kulit menjadi pucat terlebih dahulu, dan kemudian menjadi warna "marmar" kebiruan;
- palpitasi jantung - semasa serangan asfyxiation, kadar jantung meningkat kepada 130 denyutan seminit, selepas menghentikan serangan, pesakit masih mempunyai sedikit tachycardia sehingga 90-100 denyutan seminit;
- perubahan dalam kuku dan jari - kuku melekat seperti gelas menonton, dan falang jauh jari menebal seperti tongkat drum;
- emphysema paru-paru - berkembang dengan kursus berpanjangan asma bronkial yang berpanjangan dan dicirikan oleh pengembangan sempadan perkusi paru-paru, pengembangan dada dalam jumlah, penonjolan kawasan supraclavicular, melemahkan pernafasan semasa auscultation;
- jantung pulmonari - berkembang dalam asma yang teruk dan dicirikan oleh perkembangan hipertensi pulmonari dalam bulatan kecil, akibat daripada peningkatan ruang jantung yang betul;
- perkembangan penyakit alahan - ekzema, dermatitis atopik, rhinitis, psoriasis.
Ia penting! Apabila tanda-tanda asma muncul, seseorang tidak boleh mengabaikan lawatan ke doktor dan, lebih-lebih lagi, rawatan diri. Penyakit ini cenderung kepada perkembangan pesat dan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa - status asma. Dengan status ini, serangan yang tercekik dapat berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, menimbulkan semula dan meneruskan lagi. Dalam kes ini, pesakit mengalami kekurangan oksigen yang ketara, terhadap latar belakang proses yang tidak dapat dipulihkan di jantung dan otak berkembang pesat.
Diagnosis penyakit ini
Mendiagnosis asma pada orang dewasa tidak sukar bagi doktor. Ahli pulmonologi terlibat dalam pengesanan, pembezaan dan rawatan penyakit ini. Pakar ini menjalankan pemeriksaan visual dada, mendengar bunyi pernafasan dan jantung, berhati-hati mengumpul anamnesis. Oleh kerana kaedah penyelidikan tambahan diberikan:
- x-ray dada;
- bronkoskopi dan bronkografi;
- ujian darah dan air kencing;
- spirometri.
Rawatan Asma Dewasa
Rawatan asma pada orang dewasa adalah proses yang sungguh-sungguh dan panjang, dan pada setiap peringkat perkembangan penyakit, dengan mengambil kira tahap keterukan serangan, pelantikan terapeutik boleh diselaraskan seperti yang diperlukan. Rejimen rawatan standard untuk asma bronkial termasuk kumpulan ubat berikut:
- glukokortikosteroid - ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan, bergantung pada keparahan dan tempoh serangan asma.
- Antagonis leukotrien.
- Antibodi monoklonal.
- Xanthines - ditetapkan dalam bentuk tablet (Theophylline, Neofilin) atau dalam bentuk suntikan (Eufillin).
- Pocket-type inhalers - semasa serangan, pesakit sendiri menyuntikkan dos bahan perubatan, yang memasuki saluran pernafasan dan dengan cepat melegakan kekejangan dan asphyxiation. Ubat bertindak pendek atau bertindak panjang - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Kadang-kadang pesakit dirawat inhaler tindakan gabungan, termasuk beberapa bahan ubat - ubat seperti Seretid, Symbicort.
Untuk rawatan asma yang berjaya, pendekatan bersepadu selalu digunakan, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang bukan hanya melegakan simptom penyakit, tetapi juga mematikan mekanisme untuk mengulangi serangan asma. Salbutamol atau Ventolin sahaja tidak mencukupi, walaupun hakikat bahawa kesan kegunaan mereka datang hampir dengan serta merta. Persediaan dari kumpulan adrenomimetics dengan cepat menjadi ketagihan dalam pesakit, secara beransur-ansur kesannya melemahkan, dan kemudian berhenti sepenuhnya. Itulah sebabnya anda memerlukan rawatan yang komprehensif.
Adakah saya perlu menggunakan hormon untuk asma?
Ramai pesakit yang telah didiagnosis dengan asma bronkial sering enggan mengambil hormon kerana takut akan kesan sampingan. Agen hormon digunakan untuk kecemasan kecemasan serangan asma dan untuk pencegahan kejang berulang. Di bawah pengaruh ubat hormon, penghijrahan sel eosinofilik dan leukosit ke bronkus berkurang, yang menghalang perkembangan tindak balas dalam saluran pernafasan sebagai tindak balas terhadap pembebasan prostaglandin dan mediator alergi. Hormon membantu mengurangkan bengkak tisu, menipis mukus, dan memulihkan ketegangan bronkus. Dengan pemilihan dos yang betul, risiko kesan sampingan adalah minimum.
Diet untuk asma pada orang dewasa
Untuk mencegah berlakunya serangan asma dan mengurangkan penyakit, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet. Dikecualikan daripada diet:
- ikan roe dan makanan laut, ikan sturgeon;
- sitrus (kecuali lemon);
- madu dan produk lebah lain;
- kacang;
- coklat;
- lemak dan lemak;
- alkohol dan rokok.
Di dalam diet perlu dihadkan kepada:
- semolina;
- gula;
- babi;
- susu dan produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak, mentega;
- muffin dan roti putih.
Di tengah-tengah diet:
- sup sup sayuran;
- bijirin, berpengalaman dengan minyak sayuran;
- daging tanpa lemak (arnab, ayam belanda, ayam);
- roti semalam;
- sayur-sayuran dan buah-buahan;
- produk susu yang ditapai.
Makan harus dibahagikan kepada 4-5 jamuan dalam bahagian kecil, cuba mengelakkan makan berlebihan. Semua hidangan dihidangkan dalam bentuk haba, dimasak dengan mendidih, rebusan, baking tanpa pembentukan kerak.
Dengan pendekatan yang betul, mengelakkan hubungan dengan alergen dan persekitaran psiko-emosi yang menggalakkan, pesakit berjaya mengurangkan kekerapan serangan asma dan memperbaiki keadaan umum.
Punca dan gejala asma bronkial pada orang dewasa
Masalah asma sentiasa menjadi topikal - penyakit ini telah dikenal sejak zaman Hippocrates. Sehingga kini, asma memberi kesan dari 1 hingga 8% daripada populasi dunia, bergantung kepada negara tempat kediaman. Selain itu, selama 2-3 dekad yang lalu, kelazimannya semakin meningkat, dan kursusnya semakin berat. Alasannya terletak pada peningkatan alergi terhadap orang yang dikaitkan dengan peningkatan bilangan perusahaan perindustrian, pencemaran alam sekitar, penggunaan bahan kimia yang kerap dalam kehidupan seharian.
Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang mengapa terdapat asma bronkial dan bagaimana ia dapat mewujudkan dirinya, serta membincangkan isu patogenesis dan klasifikasi penyakit ini.
Apakah asma bronkial? Klasifikasinya
Asma bronkial adalah proses keradangan berulang di saluran pernafasan, yang dicirikan oleh kursus yang kronik, sering progresif, berdasarkan tindak balas alahan.
Bergantung kepada faktor yang menimbulkan perkembangan asma, penyakit ini terbahagi kepada 2 bentuk:
- Berjangkit (ia berkembang di bawah pengaruh virus yang merosakkan mukosa bronkial dan meningkatkan kepekaan reseptor yang terletak di dalamnya, mengakibatkan bronkospasme apabila membran mukus bersentuhan dengan alergen yang memasuki saluran pernapasan dari luar);
- atopic (seperti diagnosis dibuat jika hipersensitif pesakit kepada jenis alergen tertentu terbukti).
Terdapat klasifikasi kedua asma bronkial, bergantung pada keparahan penyakit. Petunjuk keparahan adalah kekerapan serangan siang dan malam akibat sesak nafas dan data penyelidikan instrumental - fluometri puncak. Mengikut klasifikasi ini, terdapat 4 jenis penyakit:
- Asma bronkus yang episodik, atau terputus-putus.
- Gejala penyakit hanya berlaku secara sporadis, tidak lebih daripada 1 kali seminggu; serangan asma pada waktu malam tidak hadir sama sekali atau berlaku kurang kerap 2 kali sebulan dalam 3 bulan terakhir. Sepanjang tempoh tanpa eksaserbasi, pesakit berasa baik dan tidak mengemukakan sebarang aduan.
- PSV (kadar aliran ekspirasi puncak) dan FEV1 (memaksa jumlah pendedahan dalam 1 saat) bersamaan dengan lebih daripada 80% daripada nilai normal.
- Penurunan PSV setiap hari tidak melebihi 20%.
- Asma bronkus berterusan ringan.
- Eksaserbasi berlaku lebih kerap 2 kali seminggu, dan mereka melanggar keadaan umum pesakit. Serangan malam dengan sesak nafas lebih daripada 2 kali sebulan.
- PSV dan FEV1 sama dengan 60-80% daripada norma.
- Turun naik PSV pada siang hari - 20-30%.
- Asma bronkus persisten yang sederhana.
- Gejala penyakit hadir setiap hari, akibatnya keadaan umum pesakit menderita dengan ketara - aktiviti fizikalnya terhad, tidur diganggu.
- Serangan malam dari sesak nafas mengganggu pesakit lebih kerap 1 kali dalam 7 hari.
- Pesakit memerlukan pengambilan ubat bronkodilator setiap hari - β2-agonis bertindak pendek.
- FEV1 dan PSV adalah 60-80% daripada nilai normal.
- Penurunan harian penunjuk ini melebihi 30%.
- Asma bronkial adalah berterusan teruk.
- Keburukan penyakit adalah sangat kerap - gejala sentiasa ada.
- Serangan kelaparan hampir setiap malam.
- Latihan yang boleh dilakukan oleh pesakit tanpa kemerosotan kesejahteraan adalah minimum.
- FEV1 dan PSV adalah kurang daripada 60% daripada norma.
- Turun naik penunjuk ini sepanjang hari lebih daripada 30%.
Pengelasan yang baru dibincangkan sangat penting untuk menilai keadaan utama pesakit - ketika ia belum menerima obat untuk asma bronkial. Selanjutnya, di luar serangan sesak nafas, mengikut klasifikasi ini, penilaian dibuat dari keberkesanan terapi yang diterima oleh pesakit dan, berdasarkan data yang diperoleh, membetulkannya.
Punca dan mekanisme pembangunan asma bronkial
Oleh kerana asma adalah penyakit yang bersifat alahan, semua zat tersebut, yang jatuh pada membran mukus bronkus, menimbulkan halangan mereka (penyumbatan) boleh dianggap faktor etiologi (iaitu, kausal). Kumpulan utama faktor-faktor ini disenaraikan di bawah.
- Alergen:
- debunga (untuk asma yang disebabkan oleh alergen ini, bermusim adalah ciri-ciri - pemburukan berlaku setiap tahun pada masa yang sama - apabila tumbuhan tertentu mekar);
- isi rumah (bantal bulu, habuk - rumah dan perpustakaan);
- dermal (rambut haiwan, rambut manusia);
- makanan (buah-buahan sitrus, madu, coklat, ikan, kacang, kacang-kacangan, protein susu lembu, dan sebagainya), kerana tempoh antara makan produk dan perkembangan gejala asma biasanya agak besar, pesakit sering tidak menyedari kesan asma mereka);
- tick-borne;
- kulat.
- Dadah. Serangan asma yang paling umum menimbulkan ubat yang sangat biasa, iaitu asid asetilsalicylic, atau aspirin. Orang yang mengembangkan bronkospasme selepas penggunaan aspirin didiagnosis dengan aspirin asma. Sebagai peraturan, sebagai tambahan kepada bronkospasme, mereka mendedahkan patologi seperti rhinitis alergik dan rhinosinusitis polipus. Selain aspirin, ubat-ubatan lain dari kumpulan NSAID (khususnya, indomethacin, ibuprofen, asid mefenamik), penghalang beta-adrenergik (propranolol, nebivolol, dll), sulfonamides (Biseptol) juga boleh menyebabkan serangan asma.
- Faktor ekologi. Asma bronkus lebih kerap direkodkan di kawasan ekologi yang tidak menguntungkan - dengan udara dicemari dengan sisa industri, kepadatan penduduk yang tinggi, dan genangan udara.
- Sisa pengeluaran. Kesan akut dan kronik bahan-bahan tertentu pada tubuh manusia juga boleh menyebabkan bronkospasme. Ini boleh menjadi cat dan pelarut, detergen, kayu dan / atau habuk sayur (tepung, bijirin kopi hijau, cedar), garam logam berat (nikel, platinum), dan sebagainya.
- Latihan. Penyedutan udara sejuk semasa senaman (walaupun tidak terlalu sengit) boleh menyebabkan perkembangan bronkospasm. Udara lembap yang hangat, sebaliknya, jika tidak sepenuhnya menghilangkan serangan, maka sekurang-kurangnya melembutkan alirannya. Asma yang berkembang selepas bersenam dipanggil asma upaya fizikal.
- Ejen berjangkit. Sebelum ini difikirkan bahawa kedua-dua jangkitan bakteria dan virus adalah faktor yang menyebabkan perkembangan asma. Sekarang saintis telah sampai pada kesimpulan bahawa tidak, jangkitan itu sendiri tidak menimbulkan sawan. Ejen berjangkit merosakkan membran mukus saluran pernafasan, menjadikannya lebih terdedah kepada kesan pelbagai kumpulan alergen lain.
- Emosi. Kira-kira setiap pesakit kedua dengan asma mengalami peningkatan atau keadaan yang lebih teruk akibat sikap psikologi: apabila seseorang menjadi gelisah, terancam, di bawah pengaruh tekanan, gejala-gejala penyakit itu lebih jelas, dan jika dia tenang, aman, dalam suasana hati yang baik, dia berasa sihat.
- Faktor cuaca.
- Tabiat yang buruk, khususnya merokok.
- Kehamilan
- GERD (penyakit refluks gastroesophageal).
Empat faktor terakhir menyumbang kepada perkembangan asma dan memperburuk perjalanannya.
Di bawah pengaruh satu atau beberapa faktor di atas, beberapa tindak balas imunologi dicetuskan di dalam badan, hasilnya adalah penyumbatan bronkial - penyumbatan lumen bronkial yang disebabkan oleh kekejangan otot halus dinding bronkial, edema membran mukus dan peningkatan rembesan kelenjar bronkial.
Gejala asma bronkial
Gejala tipikal penyakit ini adalah serangan ekspirasi (iaitu, dengan kemustahilan tamat) asphyxiation. Sebagai peraturan, serangan tidak bermula di peringkat bawah - ia didahului oleh hubungan pesakit dengan alergen, aktiviti fizikal, keadaan tekanan, penyedutan udara sejuk oleh pesakit, atau jangkitan virus. Selepas pengaruh faktor penyebab, fasa prekursor bermula: hidung berair, sakit tekak, gejala konjunktivitis muncul.
Kemudian pesakit mencatatkan perasaan berat, memerah di dada, batuk kering muncul, pernafasan memanjangkan, pernafasan menjadi lebih cepat, dan berdeham terdengar di kejauhan. Kadar nadi dan tekanan darah juga meningkat.
Langsung mati-matian dari sisi kelihatan seperti ini: penyedutan cepat terputus-putus, dan di belakangnya - dengan ketara terhalang, dengan usaha, nafas aktif, yang 3-4 kali lebih lama daripada tempoh penyedutan. Akibat jenis pernafasan ini, paru-paru cepat-cepat dibesar-besarkan, saiz anteroposterior dada bertambah, kerana ia kelihatan membeku pada penyedutan. Untuk menghembus nafas, tubuh melibatkan otot tambahan (intercostal dan lain-lain) dalam proses pernafasan. Untuk tujuan yang sama, pesakit mengambil posisi yang disebut "ortopnea": mereka duduk, bersandar ke depan dan bersandar pada lengan mereka yang terulur.
Pada akhir serangan, batuk bertambah dan demam berdarah vitreous bertiup dalam kuantiti yang banyak.
Meringkaskan apa yang ditulis di atas, kita boleh mengatakan bahawa ciri-ciri paling asma adalah 3 gejala:
- kegagalan pernafasan (expiatory expectorant);
- batuk kering;
- mengeringkan kering.
Gejala-gejala ini berlaku bukan sahaja semasa serangan, tetapi juga di luarnya, hanya di peringkat akut, tetapi dalam kes kedua mereka kurang ketara. Serangan boleh berlaku pada siang hari dan pada waktu malam.
Dalam pengampunan, keadaan pesakit agak memuaskan - tiada tanda-tanda asma klinikal.
Sifat asma bronkial dalam kebanyakan kes bergantung kepada usia di mana penyakit itu bermula. Pada kanak-kanak yang menderita patologi ini sejak kecil, remisi spontan berlaku pada masa remaja. Sekiranya timbulnya asma bronkial berlaku pada usia muda atau pertengahan, penyakit ini boleh diteruskan dengan cara yang berbeza: dalam beberapa pesakit selepas itu ia juga memasuki pengampunan, di sisi lain ia boleh berkembang, boleh menjadi sukar dan menyebabkan komplikasi yang serius, di lain-lain ia mengambil gelombang seperti penggantian pemisahan dan remisi.
Sebagai kesimpulan, saya ingin menekankan perhatian pembaca kepada fakta bahawa asma bronkial adalah penyakit serius yang, untuk mengelakkan komplikasi, adalah penting untuk mendiagnosis pada peringkat awal dan memulakan rawatan secepat mungkin. Ini adalah mengenai prinsip-prinsip diagnosis dan rawatan asma bronkial yang akan dibincangkan dalam artikel seterusnya.
Mengenai sebab dan gejala asma bronkial dalam program "Live is great!":
