Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

TSinusitis

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah lesi peradangan pada pokok bronkial, yang berlaku dengan fenomena halangan, iaitu, patensi bronkial yang merosot. Kursus bronkitis obstruktif pada kanak-kanak disertai oleh batuk yang tidak produktif, berdesir bising dengan tamat tempoh paksa, tachypnea, dan mengi. Dalam diagnosis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, data dari auskultasi, X-ray dada, spirometri, bronkoskopi, dan ujian darah (analisis am, gas darah) diambil kira. Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dilakukan dengan bantuan bronchodilators yang disedut, terapi nebulizer, mucolytics, urut, senaman pernafasan.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Bronkitis pada kanak-kanak adalah penyakit yang paling biasa di saluran pernafasan. Pada kanak-kanak kecil, keradangan bronkus sering berlaku dengan sindrom broncho-obstruktif yang disebabkan oleh membengkak membran mukus, peningkatan rembesan bronkial dan bronkospasme. Dalam tiga tahun pertama kehidupan, kira-kira 20% kanak-kanak mengalami bronkitis obstruktif; pada separuh daripada mereka, episod lanjut penyumbatan bronkus diulang, sekurang-kurangnya 2-3 kali.

Kanak-kanak yang berulang kali menderita bronkitis akut dan obstruktif merupakan kumpulan risiko untuk perkembangan patologi bronkopulmonary kronik (bronkitis kronik, bronchiolitis obliterans, asma bronkial, bronchiectasis, emphysema pulmonari). Dalam hal ini, isu penafsiran etiologi dan patogenesis, kursus klinikal, diagnosis pembezaan dan rawatan terapeutik moden adalah keutamaan bagi pediatrik dan pneumonia pulmonologi.

Punca bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Dalam etiologi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, virus pernafasan pernafasan, jenis 3 virus parainfluenza, enterovirus, virus influenza, adeno-dan rhinovirus memainkan peranan utama. Pengesahan nilai utama patogen virus adalah hakikat bahawa dalam kebanyakan kes, manifestasi bronkitis obstruktif dalam kanak-kanak didahului oleh ARVI.

Dengan episod berulang bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dalam pembersihan dari bronkus, DNA jangkitan berterusan sering dikesan - chlamydia, mycoplasma, virus herpes, sitomegalovirus. Sering kali, bronkitis dengan sindrom obstruktif pada kanak-kanak dicetuskan oleh jamur acuan yang melipatgandakan pesat di dinding bilik dengan kelembapan yang tinggi. Adalah agak sukar untuk menilai kepentingan etiologi flora bakteria, kerana kebanyakan wakilnya bertindak sebagai komponen patogenik yang bersesuaian dengan mikroflora normal saluran pernafasan.

Peranan penting dalam pembangunan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dimainkan oleh faktor alergik - meningkatkan kepekaan individu terhadap makanan, ubat, habuk rumah, rambut haiwan, serbuk sari tumbuhan. Itulah sebabnya bronkitis obstruktif pada kanak-kanak sering diiringi oleh konjungtivitis alahan, rinitis alergi, dermatitis atopik.

Episod berulang bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dipromosikan oleh serangan cacing, kehadiran penyakit jangkitan kronik (sinusitis, tonsillitis, karies, dsb.), Merokok aktif atau pasif, penyedutan asap, hidup di kawasan ekologi yang kurang baik, dan sebagainya.

Patogenesis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Patogenesis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak adalah rumit. Pencerobohan agen virus disertai dengan penyusupan keradangan mukosa bronkial oleh sel plasma, monosit, neutrofil dan makrofag, eosinofil. Pengasingan perantara radang (histamin, prostaglandin, dan lain-lain) dan sitokin menyebabkan pembengkakan dinding bronkial, pengurangan otot lancar bronkus dan perkembangan bronkospasme.

Oleh kerana edema dan keradangan, bilangan sel goblet yang secara aktif mengeluarkan rembesan bronkial (hypercrinia) meningkat. Hiperproduksi dan peningkatan kelikatan mukus (discrinia) menyebabkan disfungsi epitelium ciliary dan berlakunya kekurangan mucociliary (mucostasis). Disebabkan gangguan batuk, halangan saluran pernafasan berkembang dengan rembesan bronkial. Terhadap latar belakang ini, keadaan diciptakan untuk pembiakan patogen selanjutnya yang menyokong mekanisme patogenetik bronkitis obstruktif pada kanak-kanak.

Sesetengah penyelidik dalam halangan bronkial melihat bukan sahaja gangguan proses pernafasan luaran, tetapi juga sejenis tindak balas adaptif, yang dalam keadaan kekalahan epitelium ciliary melindungi parenchyma pulmonari daripada penembusan patogen dari saluran pernafasan atas. Sesungguhnya, tidak seperti bronkitis yang mudah, keradangan dengan komponen terhalang mungkin kurang rumit oleh pneumonia pada kanak-kanak.

Istilah bronkitis asma dan bronkitis spastik kadang-kadang digunakan untuk merujuk kepada bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, tetapi mereka lebih sempit dan tidak mencerminkan mekanisme patogenetik penuh penyakit.

Kursus bronkitis obstruktif pada kanak-kanak boleh menjadi akut, berulang dan kronik atau berterusan berulang (dengan displasia bronkopulmonary, bronchiolitis yang beredar, dan lain-lain). Mengikut keterukan obstruksi bronkial, terdapat: derajat bronkitis obstruktif ringan (I), sederhana (II), teruk (III) pada kanak-kanak.

Gejala bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Selalunya, episod pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak pada tahun ke-2-3 kehidupan. Dalam tempoh awal, gambar klinikal ditentukan oleh gejala jangkitan virus pernafasan akut - peningkatan suhu badan, sakit tekak, hidung berair, sakit umum. Kanak-kanak kecil sering mengalami gejala-gejala dyspeptik.

Halangan bronkial boleh menyertai sudah pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kekerapan pernafasan (sehingga 50-60 per minit) dan tempoh tamat tempoh, yang menjadi bising, bersiul, boleh didengar dari jauh. Di samping itu, tachypnea, expiatory atau mixed dispnea pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, penglibatan dalam pernafasan otot tambahan, peningkatan saiz anteroposterior dada, kontraksi dalam pernafasan, bengkak sayap hidung diperhatikan. Batuk pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan selaput kecil, kadang-kadang menyakitkan, parah, tidak memberikan kelegaan. Walaupun batuk basah, sputum sukar bergerak. Pallor kulit atau sianosis perioral diperhatikan. Manifestasi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak mungkin disertai oleh limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, hilang secara beransur-ansur kerana perubahan keradangan di bronchi mereda.

Pada kanak-kanak pada separuh pertama tahun ini, terutamanya secara somatically lemah dan pramatang, bentuk sindrom obstruktif yang paling teruk boleh membuahkan - bronchiolitis akut, di klinik dimana tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk berlaku. Bronkitis obstruktif akut dan bronchiolitis sering memerlukan kemasukan ke hospital kanak-kanak, kerana penyakit ini membawa maut kira-kira 1% kes.

Kursus yang berterusan bronkitis obstruktif diperhatikan pada kanak-kanak dengan latar belakang premorbid yang terbeban: riket, patologi ENT kronik, asthenia, anemia.

Diagnosis bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Pemeriksaan klinikal, makmal dan instrumental kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif dijalankan oleh pakar pediatrik dan pediatrik; Mengikut kesaksian seorang kanak-kanak, rundingan dijangkakan untuk ahli-ahli imunologi kanak-kanak, ahli imunologi pediatrik dan pakar lain.

Semasa auskultasi, pernafasan yang berpanjangan, rale kering yang basah dan bertaburan terdengar di kedua-dua sisi; apabila perkusi ke atas paru-paru ditentukan naungan kotak.

Radiograf organ dada menunjukkan tanda-tanda hiperventilasi: peningkatan ketelusan tisu paru-paru, susunan mendatar tulang rusuk, dan kedudukan rendah kubah diafragma. Secara umumnya, ujian darah boleh mendedahkan leukopenia, limfositosis, sedikit peningkatan dalam ESR, eosinofilia. Dalam kajian gas darah didapati hipoksemia sederhana. Sekiranya perlu, ujian darah biokimia, serologi, dan biokimia tambahan dilakukan; Penentuan DNA patogen pernafasan utama dalam darah dengan kaedah PCR, ujian alergi. Pemeriksaan mikroskopik sputum, kultur bakteria sputum untuk mikroflora, dan kajian faring narkosis boleh menyumbang kepada pengesanan patogen.

Dalam bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, kajian jumlah pernafasan (FER), termasuk dengan sampel perubatan, adalah perlu. Untuk secara visual menilai keadaan mukosa bronkial, lakukan bronchoalveolar lavage, pemeriksaan sitologi dan bacteriological bagi air basuh untuk kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, bronkoskopi dilakukan.

Episod berulang bronkitis obstruktif memerlukan diagnosis pembedaan dengan asma bronkial pada kanak-kanak.

Rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Terapi bronkitis obstruktif pada kanak-kanak kecil dijalankan di hospital; kanak-kanak yang lebih tua harus dimasukkan ke hospital untuk penyakit yang teruk. Cadangan am termasuk pematuhan kepada katil separuh dan diet hypoallergenic (terutamanya tenusu-sayuran), minum banyak (teh, decoctions, minuman buah-buahan, air mineral alkali). Pengeringan, pembersihan basah secara tetap dan penyiaran wad di mana kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif diperlakukan adalah mata rejim penting.

Dalam halangan bronkus yang teruk, terapi oksigen, mandi kaki panas, urut kalengan, penyingkiran lendir dari saluran pernafasan atas oleh pam sedutan elektrik yang aktif digunakan. Untuk melegakan halangan, disarankan untuk menggunakan penyedutan adrenergik (salbutamol, terbutaline, fenoterol) melalui penyebaran atau spacer. Dengan tidak berkesan rawatan bronkodilator bronkitis obstruktif pada kanak-kanak disokong oleh kortikosteroid.

Untuk mengeluarkan cecair menunjukkan penggunaan ubat dengan kesan mucolytic dan expectorant, penyedutan dadah dan alkali. Untuk bronkitis obstruktif, ubat antispasmodik dan antiallergik ditetapkan untuk kanak-kanak. Terapi antibakteria hanya dijalankan dalam kes jangkitan infeksi sekunder.

Untuk memastikan saliran yang mencukupi pada pokok bronkial, kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif ditunjukkan latihan pernafasan, urut getaran, saliran postural.

Prognosis dan pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Kira-kira 30-50% kanak-kanak terdedah kepada bronkitis obstruktif berulang dalam masa satu tahun. Faktor risiko untuk berulangnya obstruksi bronkial adalah selsema, alahan, dan jangkitan kronik yang kerap. Pada kebanyakan kanak-kanak, episod halangan terhenti pada usia prasekolah. Asma bronkial berkembang pada suku kanak-kanak yang mempunyai bronkitis terhalang berulang.

Pencegahan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak termasuk pencegahan jangkitan virus, termasuk melalui vaksinasi; menyediakan persekitaran hypoallergenic, pengerasan, pemulihan dalam resort iklim. Setelah mengalami bronkitis obstruktif, kanak-kanak di bawah pemerhatian pada seorang pakar pediatrik, mungkin ahli pulmonologi pediatrik dan alergen.

Bronkitis obstruktif yang berulang

Penyakit sistem pernafasan - tidak biasa di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Kadangkala, disebabkan oleh kerengsaan yang berpanjangan, keradangan menjejaskan bronkus, dan terdapat kesukaran untuk mengumpul lendir terkumpul, dahak. Jika ini diulang beberapa kali setahun, kita boleh bercakap tentang bentuk bronkitis berulang.

Apakah bronkitis berulang yang berulang?

Ini adalah bentuk penyakit yang diabaikan yang memerlukan rawatan mandatori. Dengan bronkitis berulang berulang, terdapat kekejangan paru-paru, yang menyebabkan kesukaran bernafas. Apabila penyakit itu berlangsung, imuniti semakin bertambah, risiko peningkatan asma bronkial meningkat. Bentuk berulang ditandakan oleh kerapuhan yang kerap (beberapa kali dalam satu musim), lebih kerap selepas seseorang "menangkap" sejuk.

Pada kanak-kanak

Kanak-kanak kurang dilindungi dari kesan pelbagai faktor negatif: mereka mungkin mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, latar belakang alergi yang meningkat, dan bakteria dan virus mudah menembusi melalui membran mukus yang longgar. Semakin sering kanak-kanak mengalami jangkitan virus pernafasan akut, semakin besar kemungkinan bronkitis obstruktif jenis berulang. Pendahuluan penyakit adalah demam, sakit kepala, serak.

Bronkitis obstruktif yang berulang pada kanak-kanak sentiasa diiringi oleh batuk, yang direka untuk membersihkan saluran udara. Kadang-kadang ibu bapa memulakan penyakit ini, kerana pada mulanya gejala episod penyakit tidak jelas. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dicirikan oleh bentuk akut, tanda-tanda yang muncul selama 3-4 hari. Kanak-kanak itu mempunyai pernafasan yang cepat, bernafas, dan dada beliau berkembang.

Pada orang dewasa

Penyakit ini berkembang disebabkan oleh bentuk akut yang berlarutan dan membawa kepada gangguan sementara pengudaraan dan halangan bronkial. Akibatnya, masalah itu sama ada sembuh kerana rawatan yang betul, atau ia menjadi kronik. Bronkitis obstruktif yang berulang sering didiagnosis pada orang tua selepas komplikasi jenis akut.

Mengapa halangan bronkial berlaku?

Sindrom obstruksi bronkial berlaku kerana beberapa sebab dan faktor. Bukan peranan terakhir dimainkan oleh penyakit berjangkit dan keradangan organ-organ pernafasan, penyakit nasofaring, dan jangkitan virus yang kerap. Sebab lain:

hiperaktiviti saluran pernafasan;
reaksi alergi;
badan asing dalam bronkus;
hipoplasia kistik paru-paru;
asma;
pneumonia;
kecenderungan genetik;
luka bakar, kecederaan;
keadaan hidup yang tidak baik;
merokok (termasuk pasif);
umur lanjut;
tonsil yang diperbesarkan.

Bagaimana bronkitis berulang obstruktif nyata?

Tanda pada mulanya adalah sama dengan ARVI. Pesakit bimbang tentang menggigil, kelemahan yang teruk, demam. Kemudian, batuk yang kering berubah menjadi basah. Dalam sesetengah kes, sesak nafas akibat bengkak membran mukus. Gejala lain:

terkejut kasar (bersiul), tersumbat di dalam paru-paru;
kemerahan tekak;
amandel yang diperbesarkan;
hidung berair;
kekurangan selera makan;
fasa ekspirasi dilanjutkan dengan pernafasan yang tenang;
sejumlah kecil dada semasa batuk.

Rawatan

Pertama sekali, doktor menghapuskan punca penyakit tersebut. Ketahui cara merawat penyakit dengan ubat dan prosedur:

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh penyakit berjangkit, ubat analgesik, ubat antipiretik yang ditetapkan.
Dalam sesetengah kes, terapi kecemasan diperlukan untuk memulihkan pernafasan. Dalam kes ini, antispasmodik bronkodilator diberikan dengan segera, sebagai contoh, Salbutamol, dalam kes-kes yang teruk yang mereka buat dengan penyedutan kortikosteroid.
Untuk memulihkan kerja bronkus, bronkodilator ditetapkan (Ambroxol, Bromhexin).
Jika bakteria menjadi penyebab penyakit, antibiotik ditetapkan.
Untuk rawatan bentuk kronik, adalah dibenarkan menggunakan ubat homeopati, contohnya Natrium Chloratum.
Berdengkur dan batuk disingkirkan dengan penyedutan, yang mempunyai kesan penyembuhan. Bagi kanak-kanak, penyelesaian daripada air mineral dengan minyak pati lebih sesuai.
Immunomodulators ditetapkan untuk meningkatkan imuniti (Immunal, Amiksin);
Selain terapi asas, urutan dada ringan, phytotherapy, dan latihan terapeutik disyorkan.

Bagaimana bronkitis berulang didiagnosis

Sebelum merawat bentuk obstruktif, perlu diagnosis dengan betul. Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan visual pesakit, mendengar kepada sistem pernafasan. Jika ia mendedahkan bronkospasme, aktiviti tidak normal, akan menentukan kajian - x-ray paru-paru untuk melengkapkan gambar klinikal. Sebagai peraturan, pesakit yang disyaki bronkitis obstruktif tidak dihantar untuk ujian darah, kerana pembacaan tidak diketahui. Diagnosis pembezaan asma bronkus semestinya dilakukan untuk kanak-kanak usia prasekolah.

Apa yang berbahaya dengan halangan bronkitis

Jika penyakit itu tidak dirawat atau tidak didiagnosis dengan betul, perkembangan asma bronkial, hipertensi, radang paru-paru mungkin. Selain daripada penyakit-penyakit ini, tekanan darah tinggi arteri dan emphysema pulmonari tidak dikecualikan. Juga, disebabkan oleh tekanan darah tinggi, bahagian kanan jantung boleh meningkat. Terutama penting ialah pencegahan penyakit pada kanak-kanak, pada bayi. Adalah perlu untuk mengenal pasti faktor risiko tepat pada masanya, untuk melakukan segala yang mungkin supaya kanak-kanak tidak mempunyai alergi terhadap perkara-perkara sekitarnya.

Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa perlu tepat pada masanya dan betul merawat jangkitan pernafasan akut, elakkan hubungan dengan yang dijangkiti. Adalah penting untuk tidak merokok, tidak berada di dalam bilik asap. Jika kerja dikaitkan dengan keadaan buruk, anda harus mencari tempat lain. Adalah disyorkan untuk minum kursus vitamin C, meningkatkan dos pada permulaan gejala pertama selesema. Pada musim sejuk, anda perlu menutup kerongkong dengan pakaian hangat. Bronkitis dengan halangan boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya selepas doktor telah mengkaji sejarah penyakit dan meluluskan kaedah.

Bronkitis obstruktif yang berulang

Bronkitis obstruktif yang berulang adalah pemburukan semula halangan bronkial, yang berlaku beberapa kali sepanjang musim, terutamanya semasa penyakit berjangkit yang berlaku pada masa ini.

Ini bermakna bronkitis obstruktif akut yang sembuh akan memburukkan lagi, dalam kebanyakan kes apabila seseorang "menangkap" selesema. Kambuhan penyakit ini dalam bahasa perubatan dipanggil kambuh.

Punca ROB

Jangkitan virus pernafasan dianggap sebagai faktor provokatif untuk bronkitis obstruktif berulang. Fenomena semacam itu tetap terutama pada anak-anak muda, pada orang dewasa kes seperti itu agak jarang terjadi. Penyakit yang sedang dipertimbangkan dianggap sebagai pendahuluan asma bronkial. Kanak-kanak dengan ROB berisiko mengalami asma bronkial.

Gejala

Kambuhan (kambuhan) bronkitis obstruktif boleh direkodkan dalam tempoh 2 tahun pertama. Apabila badan menjangkiti ARVI, kebarangkalian kebangkitan bertambah banyak kali. Sebagai tambahan kepada gejala utama jangkitan virus pernafasan akut, gejala berikut juga berlaku:

demam ringan atau rendah
tonsil yang diperbesarkan
kemerahan tekak
batuk bertukar menjadi batuk kering yang kuat
pelepasan hidung
selera rendah
kelemahan dalam badan

Selama beberapa hari, manifestasi jangkitan virus pernafasan akut menjadi kurang cerah, batuk menjadi basah, kahak paru-paru mukus atau lendir hilang. Dalam paru-paru, satu rales kasar (basah atau kering), gelembung kecil atau besar akan didengar. Penunjuk kuantitatif dan kualitatif berubah sebelum dan selepas batuk.

Adalah penting untuk menjalankan pemerhatian perubatan pesakit semasa remisi (tiada simptom dalam tempoh di antara pergaduhan) manakala tubuh pulih dari penyakit. Pada masa ini, terdapat "kesediaan meningkat untuk batuk." Ini bermakna bahawa banyak faktor boleh menyebabkan batuk tahan lama yang kuat: menghirup air sejuk, penyedutan udara yang dingin, dan sebagainya.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis bronkitis obstruktif berulang, x-ray dada perlu diambil. Radiografi mendedahkan corak paru-paru yang sangat meningkat pada pesakit tersebut. Semasa tempoh kemurungan, kejelasan pola paru-paru diucapkan. Tetapi walaupun di antara gegelapan ROB, peningkatan dalam angka itu tidak sesuai dengan nilai normal. Dalam masa yang diperkecilkan kaedah diagnostik seperti bronkoskopi adalah relevan. Dengan itu, anda boleh mengesan penyebaran endobronchitis catarrhal atau purna catarrhal dalam masa.

Dalam sesetengah kes, bronkografi dilakukan. Teknologi ini ialah agen kontras disuntik ke dalam bronkus. Pada kemajuan beliau diadili pada patensi pokok bronkial. Sekiranya bronkitis terhalang berulang, bronkus tidak sepenuhnya atau sangat perlahan diisi, mungkin juga penyempitan lumen bronkial, yang merupakan tanda bronkospasma.

Ujian darah dan air kencing klinikal dan biokimia tidak menunjukkan sebarang perubahan khas pada pesakit dengan ROB.

Diagnostik yang berbeza

Dalam kanak-kanak kecil, untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnosis pembezaan terperinci diperlukan untuk mengatasi asma bronkial. Gejala-gejala ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

dibebani dengan sejarah alergi
sebarang tindak balas alergi yang teruk
pemburukan halangan lebih daripada 3 kali berturut-turut dalam 12 bulan
semasa permulaan halangan suhu berada dalam julat normal
eosinofilia
petunjuk alahan positif dalam darah

Rawatan

Terapi untuk bronkitis obstruktif berulang dianggap sebagai penyakit ini dalam bentuk yang tidak ditolak. Untuk mengecualikan penyakit berulang selepas itu, perlu dilakukan pencegahan yang berterusan dan disasarkan.

Perhatian khusus harus dibayar untuk berehat, bernafas dan pemakanan. Suhu yang dihidap oleh pesakit harus berada dalam kelembapan tidak lebih rendah daripada 60% dan dalam suhu dalam +18 - +20 darjah Celcius. Udara panas dan lembap - pencegahan bronkospasme. Ia mencairkan kahak dan melegakan pesakit.

Matlamat utama dalam rawatan bronkitis obstruktif adalah penyingkiran kesesakan bronkial. Untuk ini, doktor menetapkan ubat seperti mucolytics dan bronchodilators. Untuk kanak-kanak menggunakan ubat-ubatan yang terhirup. Menurut keterangan dalam beberapa kes memerlukan terapi antibakteria. Kursus ini pada asasnya 3-7 hari.

Bahagian seterusnya rawatan kompleks adalah fisioterapi dan terapi latihan (latihan fizikal terapeutik), urut, yang meningkatkan pengudaraan peredaran darah dan peredaran darah dalam paru-paru. Terdapat situasi yang sukar (kambuhan kerap), maka kursus terapi boleh menjadi 3 bulan atau lebih lama. Ubat yang berkesan yang merawat bentuk asma ringan. Skim dan dos ubat dipilih berdasarkan faktor berikut:

kerumitan penyakit
penyakit yang berkaitan
umur pesakit

Ramalan

Bronkitis obstruktif dianggap sebagai penyakit bahawa tubuh kanak-kanak hanya boleh "mengatasi". Selepas serangan pertama penyakit itu, kanak-kanak diletakkan di atas akaun dispensari. Dia diperhatikan oleh seorang doktor dari 2 hingga 3 tahun, jika dalam tempoh ini tiada kambuhan penyakit tersebut direkodkan. Adalah dipercayai bahawa prognosis bronkitis obstruktif berulang adalah baik.

Pencegahan bronkitis

Perlu diingat bahawa bronkitis akut sering merupakan komplikasi ARVI dan penyakit berjangkit lain di saluran pernafasan. Oleh itu, adalah penting untuk mengenalpasti dan melayan penyakit-penyakit tersebut dengan tepat pada masanya. Pada gejala pertama yang mengganggu anda atau anak anda, hubungi doktor anda. Jangan ubat sendiri, kerana jangkitan boleh merebak dari tekak ke bronkus. Adalah penting untuk mematuhi rejimen dan rawatan rawatan yang ditetapkan sehingga pemulihan penuh, supaya penyakit itu tidak menjadi kronik.

Pada musim sejuk, anda boleh mengambil pengambilan vitamin pengambilan vitamin C. Pada gejala pertama, jumlah minuman panas yang anda minum setiap hari perlu ditingkatkan. Dalam bronkitis kronik, adalah perlu untuk mengesan dan menghapuskan rangsangan yang mencetuskan gejala. Ini mungkin merokok, maka pastinya perlu menyingkirkan kebiasaan buruk. Kanak-kanak yang tinggal di kawasan tercemar (berhampiran lebuh raya, industri berskala besar, perusahaan pemprosesan sisa, dll) juga tertakluk kepada perkembangan bronkitis kronik.

Jika bronkitis bersifat alergik, maka konsultasi alergi adalah wajib. Perubahan dalam alam sekitar dapat membantu. Jika anda mempunyai jangkitan pernafasan yang berterusan, masalahnya mungkin dalam iklim. Udara kotor, suasana lembap dan sejuk, asap tembakau - kompleks faktor ini boleh menyebabkan bronkitis obstruktif. Rokok pasif bahkan lebih berbahaya daripada aktif, terutama untuk kanak-kanak dan remaja. Juga, merokok meningkatkan risiko emphysema, kerana lebih baik mengucapkan selamat tinggal pada ketagihan ini demi kesihatan mereka sendiri dan kebaikan anak-anak mereka.

Semasa wabak penyakit influenza dan pernafasan, lebih baik untuk mengelakkan orang ramai, menghabiskan masa minimum dalam pengangkutan awam. Ia penting untuk mencuci tangan dengan kerap dengan sabun dan pembasmian kuman juga relevan. Diet harus mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Tubuh perlu menerima vitamin yang mencukupi. Pada musim sejuk, anda boleh membuat teh semulajadi dengan daun lemon, rosehip, raspberi, pudina dan daun limau.

Perlu ada protein dalam diet anak dan orang dewasa, jika tidak, risiko menangkap penyakit berjangkit dan komplikasi meningkat. Anda perlu berpakaian mengikut cuaca, menutup kerongkong anda pada musim luruh dan musim sejuk dengan selendang hangat atau memilih pakaian dengan kolar yang tinggi. Langkah-langkah mudah ini akan membantu mengelakkan bronkitis dan berulangnya.

Cara untuk merawat bronkitis berulang berulang pada kanak-kanak

Bentuk bronkitis yang diabaikan sering menyebabkan penyakit seperti bronkitis terhalang berulang pada kanak-kanak, rawatan yang melibatkan penggunaan pelbagai kaedah dan bentuk.

Asas aktiviti rekreasi termasuk kaedah terbukti untuk melegakan bronkus dari sejumlah besar kuman terkumpul, menormalkan proses peredaran darah dan menghilangkan kekejangan. Jenis penyakit pada kanak-kanak ini ditentukan oleh bunyi bersiul sifat semasa bernafas.

Bronkitis dengan halangan memerlukan rawatan yang berkesan sudah di peringkat awal manifestasi, kerana ia dicirikan oleh pelanggaran jalan nafas, yang boleh mempunyai akibat buruk.

Gambar klinikal penyakit ini

Penyebab penyakit ini terletak pada jangkitan kanak-kanak dengan jangkitan virus yang boleh menjejaskan badan kanak-kanak yang lemah dengan imuniti yang berkurang. Kadang-kadang di antara faktor penyebabnya adalah doktor dan kecenderungan genetik, persekitaran yang tidak baik dengan udara yang tercemar atau kelembapan yang tinggi.

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa mula menjalani rawatan atas alasan bahawa penampilan bronkitis obstruktif tidak menyebabkan banyak keseronokan: bayi secara berkala batuk, dan keadaannya tidak menunjukkan sebarang gejala lain. Tetapi selepas beberapa hari, penyakit itu mula menyatakan dirinya. Rawatan yang dilancarkan menyumbang kepada kemerosotan penyakit dan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti tercekik.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut pada peringkat perkembangan yang berlainan:

bronkitis bermula dengan batuk, yang secara beransur-ansur tumbuh, bergerak dari sekadar kuat ke kekal, terutamanya meningkat pada waktu malam, mengganggu irama biologi bayi;
kadang-kadang hidung berlumur mungkin muncul;
terdapat kemerahan tekak, yang disertai oleh batuk;
dengan bronkitis obstruktif, hiperthermia bermula, disebabkan oleh proses keradangan, yang menyebabkan peningkatan suhu badan.

Bentuk bronkitis ini adalah menyempitkan paru-paru (kekejangan), yang mana dahak yang terkumpul di dalamnya tidak boleh keluar dan menimbulkan kesukaran untuk bernafas. Bentuk bronkitis yang paling berbahaya adalah bentuk yang berulang, yang dicirikan oleh bentuk kursus yang teruk dan risiko yang besar terhadap kesihatan kanak-kanak.

Dalam proses perkembangan penyakit ini, paru-paru kanak-kanak mula bekerja dengan buruk, keadaan sistem imunisasi terganggu. Di samping itu, terdapat risiko tinggi untuk mendapatkan asma bronkial. Semua komplikasi ini harus menjadi isyarat kepada ibu bapa bahawa setiap bronkitis harus dimulakan pada peringkat batuk.

Dalam kes tidak boleh memulakan rawatan. Ini boleh menyebabkan penyakit ini menjadi kronik, yang membawa kepada masalah kesihatan yang kekal untuk kanak-kanak itu seumur hidup. Akibatnya, walaupun aktiviti fizikal terkecil dapat menyebabkan sesak nafas.

Kaedah rawatan

Jenis bronkitis berulang melibatkan prinsip tertentu rawatan kanak-kanak. Utama mereka adalah: penggunaan ubat anti-radang, ubat antiviral, kompleks diperkaya, serta jenis rawatan tempatan - penyedutan, urut, fisioterapi dan langkah phytotherapeutic.

Untuk rawatan yang berkesan, doktor mengenal pasti sebab utama bagi perkembangan bronkitis berulang. Sekiranya penyakit ini adalah bakteria, doktor akan menetapkan antibiotik: Amoxicillin, Ampicillin.

Jika sifat penyakit itu terletak pada jangkitan virus, mengambil antibiotik tidak sesuai. Pengikatan bronkodilator dahak dan antispasmodik adalah wajib dalam rawatan. Ubat ini membantu menghilangkan kekejangan bronkial, meningkatkan pernafasan hidung. Antihistamin digunakan hanya dengan alahan penyakit ini.

Mengiagnosa yang kuat dalam kanak-kanak menunjukkan bahawa banyak mukus telah terkumpul dalam bronknya. Oleh kerana tubuh kanak-kanak tidak dapat menyingkirkannya sendiri, orang dewasa harus membantu pencairan dan pengeluarannya.

Untuk menyelesaikan masalah ini, mereka menggunakan penyedutan, yang disebabkan oleh bahan aktif dan kaedah penyerahannya kepada bronkus, mempunyai kesan terapeutik pada lendir dan batuk. Jangan gunakan penyedut dan penyedutan eukalalkus untuk kanak-kanak. Yang terbaik ialah penyelesaian alkali dari air mineral. Jika kanak-kanak itu tidak alah, anda boleh menggunakan minyak pati.

Nasopharynx bayi perlu dibersihkan. Untuk menjalankan prosedur tersebut, sebatian yang mengandungi perak akan sesuai untuk meningkatkan kesan terhadap virus dan patogen, serta saline dan Borjomi.

Untuk memulihkan pernafasan normal, disarankan untuk menggunakan komponen vasoconstrictor, kecuali titisan hidung, yang tidak dapat digunakan disebabkan oleh kemungkinan timbulnya atrofi atau hypertrophy mukosa hidung.

Penunjuk suhu, tidak melebihi 38 darjah, tidak disyorkan untuk menurunkan, tetapi jika suhu menjadi lebih tinggi daripada penunjuk ini, dapat dikurangi dengan mengambil Paracetamol oleh ubat antivirus bersama dengan agen antibakteria. Anda tidak boleh memberikan anak "Analgin", "Amidopyrine", "Antipyrin".

Acara lain

Salah satu aktiviti utama yang membantu penarikan diri secara aktif dari dahak dari bronchi adalah urut dada. Urut adalah berkesan dalam semua bentuk bronkitis, tetapi terutama disyorkan untuk digunakan untuk bronkitis obstruktif berulang. Ibu bapa boleh melakukan urutan sendiri, tetapi hanya selepas pakar membuatnya.

Seorang kanak-kanak yang sakit dengan bronkitis berulang harus berada di tempat tidur sehingga suhu badannya normal. Paling penting dalam tempoh penyakit ini adalah makanan kanak-kanak.

Doktor memerlukan mematuhi diet diet, yang termasuk penggunaan produk tumbuhan asal, susu rendah lemak, vitamin.

Ia wajib minum air yang mencukupi.

Sebagai pencegahan penyakit bronkus, disyorkan untuk mengadakan langkah-langkah untuk menguatkan anak, menguatkan sistem imunnya. Jangan mengabaikan rawatan sejuk dan penyakit virus yang tepat pada masanya.

Kaedah tradisional rawatan

Anda tidak boleh menggunakan rawatan kanak-kanak pada asas berasaskan alkohol, serta menggunakan decoctions dengan pekat yang kuat. Perlu diberi perhatian terhadap penggunaan produk lebah, yang mana bayi mungkin alah.

Buah Viburnum, yang dikumpulkan selepas fros pertama, dalam jumlah 200 g dicampur dengan 200 g madu dan 100 ml air. Campuran direbus sehingga penyejatan lengkap cecair. Kanak-kanak diberikan ubat ini selama tiga hari. Pada hari pertama - 1 sudu teh. setiap jam, pada kedua - 1 sudu kecil. setiap tiga jam. Ubat ini membantu dengan batuk yang kuat.

Satu ubat yang baik yang tidak hanya merawat bronkitis, tetapi juga menguatkan sistem imun, boleh disediakan seperti berikut: 1 sudu besar. l cair lemak dicampur dengan 1 sudu besar. l koko dan 1 sudu besar. l madu Dalam campuran tambah 1 sudu besar. l Eleutherococcus. Semua hangat. Ini bukan hanya alat yang berguna, tetapi juga lazat, yang akan merayu kepada anak. Ia mesti dimakan pada siang hari. Anda boleh minum ubat dengan teh vitamin, mencurahkannya pada roti. Untuk meningkatkan kesan dalam rawatan komposisi ini boleh dimasak merebus gandum dan memberi anak itu sebelum tidur. Kursus optimum memberikan rawatan selama 10-14 hari.

Ia membantu banyak dengan bronkitis yang paling parah untuk sentiasa minum infusi ini: berry cowberry (2 sudu L. L.) Tuang segelas air mendidih ke atasnya. Sekatkan sehingga sejuk. Beri anak minum pada siang hari dalam bentuk haba. Anda boleh menambah madu atau gula.

Komposisi vitamin, yang disediakan dalam bahagian besar dan diberikan kepada anak dengan 1 sudu kecil, membantu menguatkan sistem imun. setiap hari sehingga komposisi selesai. Ambil rehat selama 2 minggu dan ulangi. Pada 500 g madu bunga, mereka meletakkan giling dalam penggiling daging: 1 lemon dengan kulit pitted, 200 g aprikot kering, 200 g walnut, 200 g kismis, 200 g prun. Semua bercampur dengan baik. Campuran vitamin disimpan dalam peti sejuk. Jika bayi anda alah kepada madu, anda boleh memberikannya dalam separuh dos. Anda boleh minum ubat yang sangat manis ini dengan susu, teh tanpa gula atau air mineral tanpa gas.

Kaedah rawatan untuk bronkitis obstruktif berulang

Bronkitis obstruktif yang berulang berlaku apabila bronkitis dengan komponen terhalang diulangi pada pesakit lebih daripada tiga kali dalam satu tahun.

Kembalinya bermakna berulangnya penyakit. Kes-kes halangan yang berulang kali dicetuskan semasa perkembangan jangkitan saluran pernafasan akut atas.

Kemunculan yang paling ciri kambuh pada kanak-kanak, kejadian maksimum berlaku pada usia empat hingga enam tahun.

Manifestasi pertama penyakit ini dapat terjadi pada anak-anak berumur dua tahun. Bronkitis obstruktif yang berulang sudah tentu didahului oleh bentuk penyakit yang akut, dan selepas pendedahan kepada faktor yang memprovokasi, kekangan obstruksi berkembang lagi.

Perkembangan kebanyakannya pada kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif berulang dijelaskan oleh kehadiran ciri fisiologi mereka. Pada zaman kanak-kanak, lumen pokok bronkial itu menyempitkan, yang menjelaskan halangan cahayanya.

Kebangkitan bronkitis obstruktif yang paling sering diperhatikan semasa tempoh pertumbuhan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas (ARD, ARVI) - musim bunga dan musim luruh.

Halangan lumen bronkial ditunjukkan dengan penyempitannya, sementara penyempitan boleh mengakibatkan pengumpulan lendir mukosa dalam peradangan ditandai membran mukus, atau kekejangan lapisan otot dari pohon bronkial mungkin terjadi, atau mampatan lumen bronkial dari luar.

Selepas bentuk akut proses patologi, kaktiviti meningkat dari radas reseptor membran mukus pada pokok bronkial diperhatikan dalam masa satu bulan.

Gelombang bronkitis obstruktif yang kerap boleh menyebabkan perkembangan asma bronkial pada pesakit.

Ia juga dipercayai bahawa sekiranya bronkitis terhalang berulang pada kanak-kanak, ini mungkin merupakan manifestasi klinikal pertama peringkat awal asma bronkial.

Penyebab penyakit ini

Peranan utama dalam etiologi proses patologis ini diduduki oleh sebab-sebab berikut:

penyakit virus saluran pernafasan atas;
penyakit bakteria saluran pernafasan atas.

Di antara penyakit virus saluran pernafasan atas, mana-mana virus boleh mencetuskan kekangan berulang:

adenovirus;
parainfluenza;
syncytial pernafasan;
virus herpes

Antara jangkitan bakteria, jangkitan bakteria berikut menyebabkan kambuh semula:

streptokokus;
staphylococcal;
pneumokokal;
mycoplasma;
klamidia.

Walau bagaimanapun, bukan sahaja jangkitan bakteria menyebabkan kekambuhan bronkitis.

Terdapat juga pelbagai faktor yang memprovokasi:

kehadiran keturunan terbeban untuk penyakit bronchopulmonary;
pelanggaran pertahanan tubuh;
pelbagai penyakit saraf;
kehadiran penyakit alergi yang menyebabkan kepekaan tinggi radas reseptor membran mukus pokok bronkial;
penyedutan udara tercemar;
bahaya pekerjaan.

Pada kanak-kanak, kekambuhan penyakit ini boleh mencetuskan kemasukan objek asing kecil, kepingan makanan.

Sekiranya gegaran bronkitis obstruktif berlaku dalam tempoh satu tahun, pesakit boleh didiagnosis dengan asma.

Dengan perkembangan orang alahan bentuk penyakit akut pada kanak-kanak, perlu memerhatikan dengan sangat berhati-hati pada masa hadapan dan mencegah berulangnya.

Bronkitis obstruktif bukan sahaja berulang, tetapi juga akut, kronik. Bentuk kronik penyakit adalah ciri-ciri kumpulan usia yang lebih tua, mereka dicirikan oleh perkembangan penyakit yang panjang.

Berbeza dengan berulang dengan bronkitis obstruktif kronik, perubahan tak dapat dipertahankan berlaku di dinding bronkial, penyempitan menjadi kekal.

Dan untuk bentuk yang berulang, sifatnya adalah bahawa semua perubahan dalam dinding pokok bronkial adalah sementara. Selepas pemulihan, lumen akan pulih sepenuhnya dan semua manifestasi klinikal penyakit akan lulus.

Gejala penyakit

Seperti yang telah disebutkan, penyakit berulang berlaku selepas bentuk akut proses patologi, terutama sekali kambuhan berlaku pada bulan pertama selepas pemulihan.
Di luar masalah, gejala penyakit pada pesakit tidak hadir sepenuhnya, tiada manifestasi klinikal berlaku.

Satu-satunya perkara yang boleh dalam tempoh remisi adalah bahawa terdapat batuk jangka panjang yang kerap apabila menghirup bau yang tajam, udara tercemar. Penyakit ini dipicu oleh faktor-faktor penularan luar.

Dengan perkembangan exacerbations pada pesakit, semua manifestasi klinikal ciri bronkitis obstruktif akut diperhatikan.

Penyakit ini bermula dengan manifestasi klinikal jangkitan virus akut:

sindrom mabuk;
suhu badan tinggi;
pelepasan yang banyak dari hidung (dengan keradangan membran mukus rongga hidung);
kelemahan umum;
peningkatan keletihan;
sakit kepala;
kesakitan di seluruh badan;
menurun selera makan;
membran mukus daripada pharynx membengkak;
hiperemia dinding belakang tekak berkembang (pada keradangan leher kukus).

Pertama, pesakit mempunyai batuk kecil, jarang, tanpa dahak. Pada masa akan datang, ia menjadi lebih kerap, lebih lama.

Kemudian tanda klinikal ciri penyakit jangkitan virus secara beransur-ansur berkurangan, manifestasi bronkitis obstruktif mula muncul di tempat pertama.

Batuk menjadi kerap dengan sputum, manakala sifat dahak bergantung kepada etiologi keradangan.

Dalam penyakit virus, dahak adalah lendir dan mempunyai warna yang terang atau telus, dan keradangan bakterinya dicirikan oleh warna kuning-hijau, kelikatan yang meningkat.

Apabila pesakit auscultation dapat mencari pelbagai denyut tersebar di paru-paru, untuk halangan itu dicirikan oleh kehadiran mengija dengan naungan bersiul. Yang paling mendengar adalah mengiu semasa pembuangan tajam.

Mungkin terdapat kes-kes eksaserbasi bronkitis obstruktif, yang berlaku dalam tempoh tiga bulan.

Tempoh tempoh percambahan bergantung kepada pertahanan tubuh, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan ketersediaan rawatan yang kompeten.

Pada pesakit dengan bronkitis menghalang akut, sesak nafas berlaku. Dalam keradangan teruk membran mukus pada pokok bronkial, atau terkena kekejangan dinding, pendarahan teruk boleh berkembang.

Perkembangan sesak nafas disertai dengan perkembangan kegagalan pernafasan, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda perkembangan hipoksia tisu dan organ.

Pesakit mempunyai masalah pernafasan, kesukaran timbul hanya pada tamat tempoh. Apabila menghembuskan nafas, anda boleh mendengar bunyi bersiul.

Untuk pernafasan penuh, pesakit memerlukan masa yang panjang, berbanding dengan masa inspirasi. Perkembangan pernafasan cetek, cetek pada pesakit diperhatikan.

Kekerapan pernafasan, terutama pada kanak-kanak. Hypoxia dari tisu ditunjukkan oleh kehadiran warna biru kesayangan kaki, warna biru dari segitiga nasolabial.

Dyspnea dan batuk yang diperburuk oleh penuaan fizikal, keparahan mereka bergantung pada tahap penyempitan lumen pokok bronkial.

Jika mana-mana gejala muncul, perundingan dengan pakar adalah perlu, dan diagnosis lewat, terutama dengan kekurangan rawatan yang betul, membawa kepada perkembangan penyakit.

Kemajuan penyakit adalah peralihan kepada asma bronkial atau kepada bentuk penyakit kronik.

Dengan perkembangan patologi ini pada anak-anak muda sering memerlukan kemasukan ke hospital di hospital.

Diagnosis penyakit ini

Pada hari-hari awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor daerah atau ahli pulmonologi. Anda boleh mengesyaki patologi ini selepas menemuduga pesakit dan pemeriksaan awalnya. Anda boleh mencari manifestasi penyakit berikut:

berdeham di dalam paru-paru;
sesak nafas;
kekambuhan penyakit ini dua atau tiga kali dalam satu tahun;
perkembangan kambuh dalam penyakit pernafasan akut saluran pernafasan atas;
pemanjangan masa tamat tempoh;
senaman batuk.

Untuk mengesahkan diagnosis yang dijalankan kaedah penyelidikan instrumental:

pemeriksaan x-ray dada;
spirometri (anggaran fungsi pernafasan);
pemeriksaan bronkografi;
Pemeriksaan bronkoskopik (membolehkan anda memeriksa pokok bronkial dari dalam dengan bronkoskop, jika perlu, membuat biopsi tisu mukosa);
analisis klinikal umum darah (tanda biasa ciri-ciri proses keradangan yang ditemui - bilangan leukosit meningkat, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, bilangan peningkatan eosinofil dengan alergi keradangan keradangan);
analisis umum sputum (dianggarkan sifatnya, kehadiran watak purulen);
pemeriksaan bakteria bagi sputum (untuk mengasingkan patogen keradangan, pengesanan agen penyebab tuberkulosis, penentuan kerentanan patogen kepada ubat-ubatan).

Pemeriksaan boleh menunjukkan tanda-tanda halangan.

Selepas pemulihan, semua penunjuk berlaku normal.

Bagaimana pulih daripada bronkitis berulang

Sekiranya pesakit mempunyai bronkitis berulang berulang, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Anda tidak sepatutnya membuang masa dan terlibat dalam rawatan diri, semakin cepat rawatan penyakit bermula, semakin rendah risiko perkembangan komplikasi.

Pesakit kumpulan umur yang lebih muda dalam kebanyakan kes adalah tertakluk kepada rawatan di hospital, ini dilakukan untuk memantau sepanjang masa dan mencegah perkembangan komplikasi.

Pesakit dewasa menerima rawatan pada pesakit luar, tetapi kekerapan kes perkembangan patologi ini di kalangan orang dewasa adalah minimum.

Bronkitis obstruktif yang teruk pada orang dewasa juga dirawat di hospital. Terdapat cadangan umum untuk merawat penyakit:

rejim minuman yang banyak;
rehat tidur untuk tempoh sindrom mabuk;
perdamaian fizikal dan mental;
diet seimbang;
pengecualian makanan yang boleh menyebabkan alahan.

Di tempat pertama dalam rawatan bronkitis berulang obstruktif berdiri rawatan etiotropik, rawatan bertujuan untuk memerangi jangkitan.

Dengan kehadiran jangkitan virus akut di saluran pernafasan atas, terapi antiviral dilakukan:

Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan bakteria, terapi antibiotik perlu dimulakan.

Antibiotik berikut digunakan terutamanya:

Ampicillin;
Amoxiclav;
Augmentin;
Flemoklav Solyutab;
Azithromycin;
Sumamed;
Panceph;
Cefazolin.

Kursus terapi antibiotik untuk bronkitis obstruktif semestinya hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri, ubat-ubatan diri menyumbang kepada pembentukan ketahanan mikrobiologi terhadap antibiotik.

Pastikan untuk memasukkan dalam rawatan penerimaan dana yang mengurangkan kelikatan dengung dan menyumbang kepada pemisahannya:

Carbocysteine;
Acetylcysteine;
Fluditec;
Ambrohexal.

Adalah mungkin untuk menjalankan terapi nebulizer untuk bronkitis untuk meningkatkan perkumuhan lendir lendir dari pokok bronkial.

Penyelesaian berikut digunakan untuk terapi nebulizer untuk bronkitis:

Natrium klorida 0.9%;
Ambrobene;
Air mineral.

Juga dengan bantuan nebulizer dengan bronkitis, cara lain juga boleh dihirup.
Ini termasuk Berodual (ubat yang meluaskan lumen bronkus), Pulmicort (ubat hormon yang mempunyai kesan anti-radang).

Untuk mengembangkan lumen bronkus dalam bronkitis, gunakan cara berikut:

Untuk mengurangkan derajat edema dalam bronkitis berulang obstruktif membran mukus antihistamin yang ditetapkan:

Semua pesakit selepas berulang bronkitis obstruktif tertakluk kepada pemerhatian wajib di doktor tempatan atau ahli pulmonologi untuk dua tahun pertama selepas permulaan penyakit.

Pastikan untuk mematuhi langkah-langkah untuk mencegah kambuh pada pesakit dengan bronkitis obstruktif:

meningkatkan tahap pertahanan badan;
merawat bentuk bronkitis akut hingga akhir;
mencegah jangkitan virus akut;
vaksin untuk mencegah penyakit influenza;
penghapusan semua alergen yang mungkin dari persekitaran pesakit;
permulaan rawatan antiviral yang tepat pada masanya untuk ARVI.

Pelaksanaan semua langkah pencegahan menghalang perkembangan bronkitis berulang dengan komponen terhalang.

Sekiranya semua cadangan dan langkah pencegahan diikuti, bronkitis obstruktif mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Bronkitis - apakah ini "monster"? Bagaimanakah ia berlaku pada kanak-kanak, bagaimana ia dapat dimanipulasi dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Pada kanak-kanak, penyakit pernafasan adalah perkara biasa. Daripada semua penyakit pernafasan pada kanak-kanak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis ditunjukkan oleh keradangan mukosa bronkial yang berlaku untuk pelbagai sebab. Puncak penyakit bronkitis jatuh pada musim luruh musim bunga dan musim sejuk, yang secara langsung berkaitan dengan keadaan cuaca dan wabak ARVI pada masa ini. Bronkitis boleh menyebabkan kanak-kanak berumur. Kanak-kanak pada usia awal (dari lahir hingga 3 tahun) menjadi lebih kerap. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam dan berdeham di bronkus.

Jenis bronkitis pada kanak-kanak

Bronkitis mudah akut.
Bronkitis obstruktif akut.
Bronchiolitis.
Bronkitis berulang.
Bronkitis obstruktif yang berulang.
Bronkitis kronik.
Bronkitis alah.

Menurut tempoh penyakit, bronkitis dibahagikan kepada akut, berulang dan kronik.

Punca bronkitis pada kanak-kanak

Bergantung kepada punca, virus, bronkitis bakteria dan alahan dipisahkan.

Antara virus, penyebab bronkitis lebih kerap adalah virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Antara patogen bakteria didapati staphylococci, streptococci, pneumococci, basofilia hemofilus. Bronkitis sifat bakteria sering dijumpai pada kanak-kanak dengan jangkitan kronik dalam nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Walau bagaimanapun, punca yang paling biasa adalah bakteria oportunis (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan perlindungan lapisan dalam bronkus akibat jangkitan pernafasan akut.

Bronkitis alergik berlaku melalui penyedutan pelbagai alergen - bahan kimia (detergen dan minyak wangi), habuk rumah, komponen semula jadi (debunga tumbuhan), produk bulu dan sisa haiwan peliharaan.

Faktor yang menonjol dalam perkembangan bronkitis adalah hipotermia atau terlalu panas yang melampau, udara tercemar dan merokok pasif. Faktor-faktor ini adalah relevan untuk kanak-kanak yang tinggal di bandar-bandar besar.

Bronkitis mudah akut

Bronkitis akut pada kanak-kanak, sebagai penyakit yang berasingan, adalah jarang, ia biasanya menunjukkan dirinya terhadap latar belakang ARVI.

Virus melekat pada lapisan dalam bronkus, menembusi di dalam, membiak dan merosakkannya, menghalang sifat-sifat pelindung bronkus dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi bakteria untuk mengembangkan keradangan.

Apakah bronkitis akut?

Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, ada peningkatan suhu badan, kepala dan tekak mula sakit, kelemahan umum, hidung berair, batuk, sakit tekak, dan kadang-kadang suara serak, sakit dan dada sakit.

Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada permulaan penyakit itu adalah batuk kering, pada hari ke-4 - 8 ia melembutkan dan menjadi basah. Ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu ketidakselesaan atau sakit di dada, yang menjadi lebih kuat semasa batuk. Ini adalah tanda-tanda tracheobronchitis.

Kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa kerana mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan sputum. Oleh itu, untuk menentukan sama ada ia adalah lendir atau purulent agak sukar. Biasanya, pada minggu kedua penyakit, batuk dibasahi dan suhu badan jatuh.

Untuk sebahagian besar, bronkitis akut berjalan baik, dan selepas dua minggu ada pemulihan.

Bronkitis yang berpanjangan adalah bronkitis, rawatan yang berlangsung lebih dari tiga minggu.

Bagaimana untuk merawat bronkitis akut dan batuk pada kanak-kanak?

Untuk keseluruhan tempoh kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari selepas pengurangannya, rehat tidur disyorkan.
Minuman hangat yang disyorkan.
Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
Pembersihan basah dan penyedap udara yang berhati-hati hendaklah dilakukan.
Ubat antivirus (Arbidol, Anaferon, Viferon) ditetapkan oleh doktor. Penggunaannya hanya berkesan pada permulaan penerimaan selewat-lewatnya 2 hari dari permulaan penyakit.
Apabila demam melebihi 38.5 darjah Celsius, ubat antipiretik ditetapkan dalam dos umur (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
Expectorants dan mucolytics ditetapkan, menjadikan sputum kurang tebal dan memudahkan penghapusannya (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen rawatan utama.
Ubat-ubatan antitussive (Sinekod) hanya ditetapkan dengan batuk obsesif dan menyakitkan.
Ubat antihistamin (antiallergik) hanya ditetapkan untuk kanak-kanak yang mempunyai tanda alahan yang teruk.
Penyedutan alkali adalah disyorkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
Prosedur fisiologi untuk bronkitis akut dalam poliklinik jarang diresepkan. Di hospital di tengah-tengah penyakit yang ditetapkan UFO, UHF di dada. Selepas subsiding, pemisahan diberikan arus diadinamik (DDT), elektroforesis.

Pelantikan antibiotik yang ditunjukkan:

kanak-kanak sehingga setahun dengan penyakit purata dan teruk;
jika suhu di atas 38.5˚Σ, ia berlangsung 3 hari.

Dadah bakteria diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan dos umur.

Penjagaan kanak-kanak untuk bronkitis

Seorang kanak-kanak yang sakit memerlukan penjagaan dan penjagaan bagi saudara-saudara yang penyayang yang bersedia untuk melaksanakan pelantikan doktor tanpa gagal dan menyediakan syarat-syarat yang diperlukan untuk pemulihan.

Petua penjagaan cukup mudah:

Jangan lupa untuk kerap mengudara di dalam bilik, kanak-kanak memerlukan udara segar. Bilik adalah lebih baik untuk udara jika tiada bayi. Ia adalah perlu untuk mengekalkan suhu udara dalam lingkungan 18 - 22 darjah dan kelembapan dalam 50 - 70%.
Seorang kanak-kanak harus makan dengan betul dan sepenuhnya, tetapi jangan paksa dia untuk makan secara berkuatkuasa. Jika bayi mempunyai demam dan enggan makan, pemakanan yang dipaksa boleh mencetuskan muntah. Perkara utama - untuk meminum serbuk.
Sekiranya kanak-kanak itu berpeluh, perlu menukar pakaian dan linen katil.
Teh herba hangat, minuman buah-buahan buatan sendiri dan minuman buah-buahan, air biasa sesuai untuk minum bronkitis akut. Ia tidak digalakkan untuk minum jus. Mereka merengsa dan meningkatkan batuk.
Ia tidak disyorkan untuk mengurangkan suhu, yang kurang daripada 38.5 darjah. Suhu badan ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak dan mengatakan tentang kemasukan dalam kerja pertahanan badan. Pengecualian adalah anak-anak dengan kejang-kejang demam pada masa lalu.
Ramai ibu bapa berminat sama ada ia mungkin untuk mandi kanak-kanak dengan bronkitis. Ia tidak perlu untuk mandi bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu tinggi. Dengan menormalkan suhu dan pengurangan batuk, anda boleh membilas di bawah pancuran.
Berjalan pada ketinggian penyakit dan pada suhu tinggi tidak digalakkan. Anda juga harus mengelak dari berjalan dalam cuaca basah, berangin, sejuk, jika batuk sisa tetap berlaku.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, yang ditunjukkan oleh sindrom obstruktif dan expiatory expectoration (pernafasan adalah sukar). Halangan bronkus berkembang sebagai melanggar patensi bronkus, penyebabnya adalah jangkitan atau alergi. Dalam 25% kanak-kanak bronkitis berlalu dengan tanda-tanda halangan.

Terutama sering bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI berlaku pada kanak-kanak sehingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahawa dalam tempoh umur ini 80% saluran pernafasan adalah bronchi kecil (kurang dari 2 mm diameter).

Penyebab perkembangan bronkitis obstruktif boleh menjadi virus dan bakteria. Selalunya penyebab bronkus adalah alergi. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, sitomegalovirus, parainfluenza virus, dan adenovirus sering menyebabkan halangan.

Faktor yang menonjolkan kepada perkembangan halangan

Ibu merokok semasa kehamilan.
Merokok pasif.
Keterlambatan pertumbuhan intrauterin.
Kecenderungan alergik (penyakit alahan pada ibu atau bapa), kehadiran manifestasi alahan pada kanak-kanak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Menurut definisi WHO (Pertubuhan Kesihatan Dunia), halangan adalah penyempitan atau penutupan saluran pernafasan, yang terjadi akibat:

pengumpulan lendir di dalam bronchi;
bengkak (penebalan) mukosa bronkial;
kontraksi otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen bronkus;
memerah bronkus dari luar.

Pada kanak-kanak, terutamanya usia dini, penyempitan saluran udara semasa halangan disebabkan oleh bengkak membran mukus, rembesan dan pengumpulan dada di dalam bronkus. Ini dikaitkan dengan bekalan darah yang baik untuk mukosa bronkial dan hakikat bahawa pada zaman kanak-kanak lumen bronkial sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

Pada permulaan penyakit, gejala jangkitan virus berlaku: suhu meningkat, mula mengalir dari hidung, sakit tekak muncul dan keadaan terganggu.
Sesak nafas dalam kes bronkitis dalam kanak-kanak boleh muncul pada hari pertama penyakit dan semasa kursus. Kadar pernafasan dan tempoh ekspirasi secara beransur-ansur meningkat. Pernafasan bayi berisik dan bersiul. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam rembesan dan pengumpulan lendir dalam bronkus.
Sebagai akibat daripada dyspnea dan peningkatan suhu, lendir dalam bronchi kering dan berdengung kering dan bersiul rales muncul. Pernafasan dan pernafasan yang bising boleh didengar dari jauh. Yang lebih muda kanak-kanak, lebih kerap, kecuali rales kering, lembab, rales medium-bubbly didengar.
Dengan pengukuhan sesak nafas dalam nafas mula mengambil bahagian dalam otot tambahan. Ini ditunjukkan oleh kemurungan ruang intercostal dan epigastrium, rupa lubang retracted di atas clavicles, bengkak sayap hidung.
Seringkali mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, kanak-kanak menjadi gelisah. Dia cuba duduk, bersandar di tangannya untuk memudahkan pernafasan.

Rawatan bronkitis obstruktif

Prinsip umum rawatan bertepatan dengan rawatan bronkitis mudah.

Kanak-kanak di bawah umur dua tahun, serta bronkitis obstruktif yang sederhana dan teruk dirawat di hospital.

Untuk menghilangkan halangan bronkial, beberapa kategori ubat ditetapkan:

Penyedutan bronkodilator (dengan penyedutan memperluaskan bronkus, melegakan keadaan). Untuk penyedutan dengan bronkitis, spacers digunakan dengan topeng di mana ubat diberikan dari inhaler dos meter, dan nebulizers. Rawatan bronkitis dengan nebulizer membolehkan anda menyesuaikan dos ubat yang disedut dan kadar resitnya dalam topeng. Kesan positif berlaku selepas 10 - 15 minit dari saat penyedutan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan alat sedut aerosol. Pada kanak-kanak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
Antispasmodics melegakan kekejangan otot, dengan itu menjadikan bronkus lebih luas dan lebih mudah bernafas (No-spa, Papaverine).
Jika tiada kesan bronkodilator dan sesak nafas meningkat, langkah seterusnya dalam rawatan halangan adalah pelantikan sedutan dengan glucocorticoids (Pulmicort).
Sekiranya tiada kesan, ubat hormon diberikan secara intramuskular atau intravena.
Ubat anti-gergasi digunakan jika terdapat kecenderungan alergi.

Selepas mengeluarkan halangan

Ubat antiviral ditetapkan.
Terapi antibakteria ditunjukkan untuk sederhana hingga teruk dengan perkembangan komplikasi.
Untuk penyingkiran spektrum yang ditetapkan mucolytics dan expectorants.
Urut dan gimnastik yang dilantik selepas penyingkiran halangan tersebut. Urut getaran dan latihan pernafasan memberi kesan yang baik. Untuk mengurutkan bayi, mereka meletakkan perut pada lutut orang dewasa, menggantung kepala mereka ke bawah, dan mengetuk jari mereka di belakang ke arah kepala. Kanak-kanak lebih tua diletakkan di atas katil. Urut dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, selalu pada waktu pagi selama 15 minit.
Dari fisioterapi yang ditetapkan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerite, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.

Bronchiolitis akut

Bronchiolitis adalah lesi bronkus, yang dicirikan oleh lesi yang meluas dari bronchioles (cabang terminal bronchi dengan diameter tidak lebih daripada 1 mm, bertukar menjadi paru-paru) dan bronkus kecil.

Pada risiko - kanak-kanak berumur 5 - 6 bulan. Penyakit ini teruk, dalam kebanyakan kes dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Penyebab penyakit itu adalah virus.

Mekanisme bronchiolitis

Bronchiolitis ditunjukkan oleh keradangan bronkiol yang meluas di kedua-dua belah pihak. Pemusnahan sel-sel permukaan pada lapisan dalaman bronkus kecil dan bronkiol berlaku, edema yang teruk berkembang, dan rembesan mukus bertambah. Disebabkan pemusnahan epitel, ekskresi lendir dari bronkiol rosak, dan palam lendir yang padat dibentuk, yang sebahagiannya atau sepenuhnya menutup lumen mereka.

Dyspnea berkembang - sesak nafas dengan kesukaran bernafas (lebih banyak pada nafas) dan kegagalan pernafasan.

Perwujudan khas bronchiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (gerakan darah di dalam kapal) akibat hipoksemia (pengurangan kandungan oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkus bermula dari hari ke-3 - 4 pada permulaan penyakit ini. Pemulihan penuh berlaku pada hari 15.

Tanda-tanda klinikal bronchiolitis akut

Kemunculan tanda-tanda bronchiolitis akut didahului oleh simptom-simptom penyakit-penyakit virus yang sederhana (rhinitis, nasofaryngitis).
Tiba-tiba, dan kadang-kadang secara beransur-ansur pada hari ke-2 - 4 penyakit, keadaan kanak-kanak semakin bertambah buruk. Muncul kelesuan, mudah marah, mengurangkan selera makan.
Pada mulanya, batuk kering, obsesif, dan tidak lama lagi cepat dibasahkan.
Sesak nafas meningkat kepada 60 - 80 setiap minit. Pada masa yang sama, apabila kanak-kanak bernafas, ruang intercostal dan epigastrias jatuh, sayap hidung membengkak.
Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) diwujudkan di sekitar mulut.
Sentuhan jantung kanak-kanak itu cepat.
Semasa mendengarkan paru-paru, banyak bebola halus halus pada inspirasi dan kering, rhees mengering semasa tamat tempoh dikesan. Ini ibu bapa berdengung mendengar walaupun dari jauh. Sekiranya sesak nafas sangat diucapkan dan pernafasan kanak-kanak adalah cetek, berdehit hampir tidak boleh didengar.
Mungkin terdapat tempoh apnea (kurang bernafas), terutamanya pada bayi-bayi pramatang.
Dalam sesak nafas teruk, dehidrasi berkembang, kanak-kanak kehilangan cecair semasa bernafas yang kerap.
Suhu pesakit sering tinggi, tetapi mungkin subfebril (37.3 - 37.8) atau bahkan normal.

Bahaya paling besar ialah 2 - 3 hari pertama penyakit ini. Terdapat sesak nafas dengan apnea, yang boleh mengakibatkan kematian anak. Selepas itu, keadaan bayi juga bertambah baik (sesak napas dan batuk hilang selepas beberapa hari, dan anak pulih), atau kegagalan pernafasan berlangsung 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko bronchiolitis yang teruk

Kanak-kanak berusia di bawah 3 bulan.
Prematuriti, terutama kurang dari 34 minggu.

Rawatan bronchiolitis

Dengan bronchiolitis, hospitalisasi ditunjukkan.

Kanak-kanak yang berbohong perlu menaikkan hujung katilnya.
Dia bernafas dengan oksigen dengan topeng.
Sekiranya langkah-langkah tidak berfungsi, kanak-kanak ditunjukkan pernafasan tiruan.
Memandangkan kanak-kanak itu kehilangan banyak cecair semasa dyspnea dan dehidrasi berlaku, ia memerlukan banyak minuman. Dalam kes dehidrasi teruk, infusi titisan intravena ditetapkan.
Bronkodilator digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
Untuk menghapuskan halangan, hormon (prednisone) boleh diberikan dalam aerosol atau intravena.
Apabila keadaan pesakit bertambah baik, tetapkan urut getaran. Bayi berirama mengetuk dengan hujung jari yang bengkok di sepanjang ruang intercostal.

Bronchiolitis adalah penyakit yang agak serius. Kira-kira 1 - 2% peratus kanak-kanak mati. Kanak-kanak yang mempunyai bronchiolitis berisiko mengalami halangan jika mereka mendapat ARVI. Sesetengah kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk alahan lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.

Oleh itu, apabila batuk, dan terutamanya dyspnea, berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, perlu segera pergi ke hospital untuk mendapatkan rawatan dan rawatan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada kanak-kanak terdedah apabila episod kambuh (diperpacatan) diulangi sekurang-kurangnya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda halangan. Selalunya, ia ditunjukkan dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut dan mengambil masa yang lama, 2-3 minggu, dan lebih lama lagi.

Bronkitis berulang adalah bentuk zaman kanak-kanak penyakit ini. Selepas rawatan kambuh, bronkus dipulihkan sepenuhnya.

Penyebab ketakutan boleh menjadi virus dan bakteria pada masa yang sama. Antara bakteria yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan bacillus hemofilik didapati sama, dan mycoplasma sering dijumpai di kalangan pelajar sekolah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan bronkitis berulang

Umur kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak menjadi sakit sejak lahir sehingga tujuh tahun.
Tonsilitis kronik, adenoiditis.
Kehadiran penyakit kronik organ ENT dalam isi rumah. Ia berfungsi sebagai sumber jangkitan.
Merokok ibu bapa, keadaan perumahan yang buruk, faktor iklim.
Sindrom aspirasi.
Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
Malformasi kongenital bronkus.

Mekanisme pembangunan bronkitis berulang

Untuk kali pertama bronkitis berulang biasanya berkembang terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut sisa pada kanak-kanak yang kerap menghadiri tadika. Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan keterukan adalah penyakit kronik saluran pernafasan atas (tonsillitis, otitis media, adenoiditis). Pada masa yang sama jangkitan itu merebak dari atas ke bawah, turun ke bronkus.

Gejala bronkitis berulang

Terdapat tiga tempoh penyakit:

Keletihan.
Pengampunan yang tidak lengkap.
Remisi lengkap.

Biasanya, keterpurukan berlaku pada musim gugur atau musim bunga, lebih kurang pada musim sejuk dan tidak berlaku pada musim panas. Kembalinya bermula sebagai ARVI biasa dengan kenaikan suhu, pelepasan hidung, sakit kepala dan sakit tekak. Batuk menyertai dalam 2 - 3 hari. Pada mulanya ia kering dan menyakitkan, kemudian beransur-ansur menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.

Semakin lama kanak-kanak, lebih kerap dengan permulaan batuk, dahak mula menonjol. Sebagai peraturan, batuk adalah sama sepanjang hari, tetapi meningkat pada waktu pagi. Pada pemeriksaan, pakar pediatrik mendengar denyut kering dan menggelegak sederhana semasa menghirup. Kejatuhan berlangsung 3 - 4 minggu.

Dalam tempoh remisi yang tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, kanak-kanak mungkin mengadu rhinitis kerap atau berterusan, mengurangkan selera makan, sakit kepala, batuk kadang-kadang bertambah dan demam rendah.

Di luar masalah, pemeriksaan, keadaan lembap sering diperhatikan bersama-sama dengan pucat kulit dan kesukaran dalam pernafasan hidung; anak-anak mendengkur dalam tidurnya. Nodus limfa serviks boleh diperbesar, berpeluh kulit dicatatkan.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan bergantung pada tempoh penyakit. Pada masa yang diperparah, aktiviti, prosedur dan ubat berikut adalah berkaitan:

Rehat tempat tidur selama 5 - 10 hari.
Terapi antibakteria (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
Expectorant bermakna Gerbion, Gdeliks).
Penyedutan alkali dari permulaan kepahitan, kemudian penyedutan dengan ekspektoran.
Jika kanak-kanak berada di hospital, UFO dada ditetapkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
Gimnastik terapeutik dan urut disatukan dengan baik dengan saliran postural (meningkatkan ekskresi dada). Saliran dijalankan secara mandatori pada waktu pagi selepas kebangkitan dan petang. Kanak-kanak, berbaring di atas katil, bersandar dengan kepalanya ke bawah dan meletakkan tangannya di atas lantai, dalam kedudukan ini adalah wajar 10 hingga 20 minit.

Semasa pengampunan, adalah penting untuk merawat jangkitan kronik, juga menetapkan ejen merangsang imuniti (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Selepas ketakutan, rawatan restoratif di sanatorium di rantau anda membantu sekurang-kurangnya setahun sekali.

Di luar keadaan terancam di musim panas, terapi resort di sanatoriums pantai selatan (Crimea, Anapa) berguna.

Semasa pengampunan, adalah penting juga untuk mengikuti beberapa cadangan:

Menyediakan persekitaran rumah hypoallergenic.
Untuk melakukan senaman dan urutan terapeutik. Kanak-kanak boleh melibatkan diri dalam kelas pendidikan jasmani dalam kumpulan persediaan.
Mengenalpasti dan merawat fokus pada jangkitan kronik.
Kursus ubat-ubatan herba dan imunomodulator.
Latihan pagi, pengerasan, berlepas ke alam pada hujung minggu, sebaik-baiknya di luar bandar.

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit pulih atau menjadi kurang kerap. Dalam sesetengah kanak-kanak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Jenis bronkitis ini timbul kerana kemasukan bendalir ke dalam pernafasan. Ini berlaku apabila menelan merosakkan pada bayi pramatang dan kanak-kanak yang mengalami trauma kelahiran, serta dalam kecacatan kongenital esofagus (penyempitan esophagus, fistula trakeal esophagus).

Faktor menunjukkan bronkitis aspirasi:

Penyakit bronkitis dalam tempoh neonatal.
Serangan batuk, berdeham. Mereka timbul semasa makan atau apabila menukar kedudukan badan.
Susu tumpah di atas hidung.
Ekstremasi bermula tanpa tanda SARS dengan suhu badan normal.
Gangguan menelan, gangguan neurologi pada kanak-kanak dengan bronkitis berulang.

Perawatan aspirasi bronkitis adalah penghapusan penyebab kemasukan bendalir ke dalam lumen dari pernafasan kanak-kanak.

Bronkitis obstruktif yang berulang

Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulangi pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Dalam sesetengah kanak-kanak, ia adalah permulaan asma.

Faktor utama dalam perkembangan bronkitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktiviti bronkial akibat keradangan.

faktor berjangkit (chlamydia, mycoplasma);
tidak berjangkit (merokok pasif, senaman).

Pautan utama mekanisme pembangunan termasuk beberapa faktor:

Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat penguncupan otot-otot bronkus di bawah tindakan perengsa
Penebalan lapisan dalam bronkus disebabkan oleh edema.
Peningkatan rembesan lendir bronkial dan pelanggaran rembesannya.
Halangan atau lengkap halangan bronkus oleh lendir likat.

Faktor ramalan untuk pembangunan ROB:

merokok ibu semasa mengandung dan merokok pasif;
memindahkan bronchiolitis;
neurosis dan dystonia vegetatif.

Kemerosotan timbul dengan penyakit jangkitan virus pernafasan akut dan menunjukkan gejala bronkitis obstruktif. Jangkitan ini boleh berlaku di dalam badan selama beberapa minggu dan bulan dan menjadi lebih aktif dengan ARVI, mewujudkan dirinya sebagai halangan bronkial.

Rawatan pesakit dalam tempoh pemisahan adalah sama dengan rawatan bronkitis menghalang akut.

Semasa pengampunan, rawatan anti-kambuh ubat ditetapkan. Untuk tujuan ini, gunakan penyedutan aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Sekiranya diperparah disebabkan oleh faktor fizikal (udara sejuk, tenaga fizikal), Intal, Tayled.

Bronkitis alah

Pada kanak-kanak, ia bermula sebagai akibat daripada proses keradangan dalam bronkus apabila terdedah kepada pelbagai alergen. Alergen merengsakan permukaan dalaman bronchi semasa menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini dipanggil bronkitis alah.

Punca Bronkitis Alergi

Penyebab utama pembangunan ialah penyerapan alergen ke dalam tubuh anak ketika bernafas.

Alergen yang paling biasa:

debunga tumbuhan liar dan dalaman;
bulu dan zarah haiwan lain (bulu, makanan, kotoran);
bahan kimia isi rumah (detergen, kosmetik, minyak wangi);
habuk rumah dan habuk buku;
dadah.

Manifestasi

Bronkitis alergi menunjukkan dirinya:

berterusan, paroxysmal, kebanyakannya batuk malam (pada mulanya, biasanya kering, kemudian menjadi basah);
sesak nafas atau sesak nafas;
kering, basah atau berdeham, doktor mereka mendengar semasa auscultation;
kemerosotan dan kesejahteraan apabila alergen memasuki badan.

Gejala bronkitis dapat digabungkan dengan manifestasi penyakit alahan lain (kesesakan hidung, merobek mata dan kemerahan mata, ruam pada kulit).

Perbezaan antara bronkitis alergi dan asma bronkial:

Dengung terdengar apabila menghirup.
Bronkitis tidak dicirikan oleh serangan sesak nafas.

Bagaimana untuk merawat bronkitis alah?

Perkara utama - untuk mengenal pasti dan menghapuskan kesan alergen.
Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka boleh diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Menghapus atau mengurangkan kesan alergi.
Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herba). Menggalakkan penyingkiran dahak.
Bronchodilators (Intal, Salbutamol). Menghapuskan kekejangan bronkus, dengan itu memudahkan pernafasan.
Dalam sesetengah kes, kursus-kursus yang disyorkan glukokortikoid dihidap (Fliksotid, Seretid). Hilangkan keradangan dan alergi.
ASIT. Ini adalah imunoterapi tertentu, yang mengurangkan sensitiviti kanak-kanak kepada kesan alergen.

Bagi kesihatan kanak-kanak, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghilangkan alergen dari alam sekitar dalam masa yang lama, dan juga merawat bayi dengan betul, mengikuti cadangan alahan.

Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat aduan mengenai batuk, kesukaran bernafas kanak-kanak itu diperiksa oleh pakar pediatrik. Doktor melakukan auscultation paru-paru, menentukan kehadiran dan sifat mengi.

Selepas pemeriksaan, dengan pelantikan, dilantik:

kiraan darah yang lengkap. Ia mentakrifkan perubahan keradangan;
radiografi paru-paru. Corak pulmonari yang dipertingkatkan;
budaya dahak untuk menentukan agen penyebab;
bronkoskopi.

Mengikut keputusan peperiksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan rawatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di hospital.

Apakah bronkitis berbahaya pada kanak-kanak?

Dengan rawatan yang tepat bermula pada masa yang sama, bronkitis tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak, dan bayi pulih selepas beberapa minggu.

Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak kecil, disebabkan oleh saluran pernafasan, terdapat risiko bronchitis akut yang menjadi obstruktif, serta risiko perkembangan bronchiolitis dan pneumonia (radang paru-paru).

Dengan bronchiolitis, bahaya terletak pada perkembangan apnea (penangkapan pernafasan), kekurangan rawatan kecemasan menyebabkan kematian anak.

Dalam kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk alergi, bronkitis obstruktif yang berulang boleh bertukar menjadi asma bronkial.

Bagaimana dengan cepat menyembuhkan bronkitis pada kanak-kanak?

Malangnya, tidak mustahil untuk menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang sendiri. Ibu bapa perlu cuba menyembuhkan anak. Dengan bronkitis mudah tanpa komplikasi, pemulihan berlaku selepas dua minggu. Keburukan bronkitis berulang boleh mengambil masa lebih lama - sehingga 2 - 3 bulan.

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak